氧气袋是一个特制的长方形橡皮枕,袋内灌满氧气,袋子的一角连接橡皮管,用以供给氧气,解除病人呼吸困难和增加心肌供氧量。它携带方便,可供家中抢救危重病人或转送病人途中使用。
医务人员及病人或家属能正确使用氧气袋,可使安全转运病人,减少护理纠纷的发生。临床试验针对15例脑血管病病人,在使用氧气袋后袋内剩余氧和氧流出量进行分析,并对其中存在的问题采用临床实验,选用新、旧氧气袋的实验比较,改装流量表测量流量、袋外加压以及正确使用氧气袋等方法,观察氧气袋在单位间内氧流量、氧管太短、直径大小与吸氧效果的关系。
结果:旧氧气袋在开始3min内自然流出量<0.5L/min,新氧气袋在无外力作用下无氧气流出,两者施加压力后均使氧流量达到1.5~2L/min,在管径相同的情况下,选用较短的氧管优于较长的导管,方可快速吸入有效的氧浓度。结论氧气袋必须在袋外施加压力方可达最低有效浓度,仅用于轻度缺氧的病人。氧管的长短和直径的大小与氧在单位时间内达到的有效度有关。
同等大小的新旧氧气袋在灌氧气时所产生的弹性回缩力,其方向与袋扩张的方向相反,称之弹性阻力。由于弹性阻力和顺应性不同氧流量也不一样。旧氧气袋容易扩张顺应性大,弹性阻力小。新氧气袋不易扩张顺应性小,弹性阻力大。旧氧气袋由于氧气袋的弹性回缩使得袋内压>大气压,弹性阻力小,此时在前3分钟氧气可流出<0.5L/min,当袋内压与大气压相等时,则氧气流不出来,施加压力后氧流量上升缓慢,且与自然界空气含氧量相似,吸氧无明显意义。
当一次投放沙袋>3.3kg时,lOmin氧气放完且氧流量测不出可能与袋内弹性老化有关,需要换新氧气袋或加活塞控制氧流量。新氧气袋顺应性小,弹性阻力大,氧气不能自然流出。置氧袋于病人头下可达1.5~21Mmin,持续时间短,要不断加压可达到安全吸氧气。但仅用于轻度缺氧。
氧管的长短和直径的大小与氧在单位时间内达到的有效浓度有关。长氧管阻力大,而氧气袋内压力有限,不能使病人迅速获得所需氧气,反之,较短的氧管优于长氧管。说明l5例病人的给氧操作是错误的,同时也是无效吸氧,必须加以纠正。
如何正确使用氧气袋(原名氧气枕),先将氧气灌人袋内,(注意氧气不要灌太满,以免压力太大而使氧气袋破裂,尤其是头枕氧气袋时由于重心抬高易发生坠床)使用时,将湿化瓶与输氧管连接,调节流量,即可给氧。让病人头枕于氧气枕上,借重力作用迫使氧气流出或逐渐加压。如新氧气袋外施加压力,必须在13.5—20kg,才能达到最低有效浓度1.5—2Lmin以上。