目的:探讨口服姜莶二白丸、外搽复方补骨脂酊治疗白癜风临床疗效。
方法:应用自行研制的姜莶二白丸结合外擦复方补骨脂酊治疗白癜风患者64例。年龄7~68岁。病程2周~28年。
结果:治疗组:痊愈16例,显效26例,有效12例,无效10例,有效率65.63%。对照组:痊愈8例,显效12例,有效12例,无效14例,有效率33.33%,P<0.01,两组差异有显着性。
结论:姜莶二白丸口服,结合复方补骨脂酊外搽治疗白癜风疗效好,显效快,安全可靠、方便。
资料与方法
2006年6月~2009年5月收治白癜风患者124例,男65例,女59例。随机分成两组,治疗组64例,对照组60例。年龄7~68岁,多在10~30岁。病程2周~28年,多数为1~6年。发病部位:头部、颈部、躯干、四肢均有分布。少数为单个皮损,多数为2个以为皮损。皮损面积大小不等。
治疗方法:治疗组口服姜莶二白丸每日3次,每次6g口服。复方补骨脂酊,2次/日,搽患处。对照组:
白癜风胶囊,每次3~4粒,2次/日,口服。两组均3个月为1个疗程。
疗效判断标准[1]:①痊愈:为皮损完全消退,恢复正常肤色;②显效:为白斑部分消退或缩小,恢复肤色的面积占皮损面积≥50%;③有效:为白斑部分消退或缩小,恢复肤色的面积占皮损面积≥10%而≤50%;④无效:为白斑无变化或缩小,恢复正常肤色面积≤10%。有效率=(痊愈例数+显效例数)/治疗总例数×100%。
结 果
治疗组2例患者在外用药数日后,局部发红,有轻度微痒或微痛,均可忍受,痛一般用药后10分钟内消失。两组患者患者治疗后作血,尿常规及肝功能检查未见异常,见表1。表1 两组结果比较(略)
两组总有效率经统计学处理(X2=6.7,P<0.01),差异有极显着性。
讨 论
白癜风的病因尚不完全明了,其自身免疫被认为是白癜风最主要的发病机制。白癜风相当于祖国医学中的“白驳风”“白驳”“白驳疯”。祖国医学认为白癜风由气滞血瘀,血不滋养肌肤而成[2]。姜莶二白丸由补骨脂、白芷、姜黄、豨莶草、白蒺藜、黄芪、何首乌、红花、丹参、旱莲草、郁金等组成,具有疏肝理气,补益肝肾,活血通络之功。正合白癜风之发病机制。现代医学研究证明:丹参、白蒺藜等能使络氨酸酶的活性增高[3]。何首乌、旱莲草、黄芪等补肝肾,益精血,提高免疫功能显着增加血中酪氨酸酶的活性,促进多巴水平增高,促进色素形成[4]。补骨脂中含有补骨脂素和导构补骨脂素等物质能提高皮肤对紫外线的敏感性,增强紫外线抑制表皮中的疏基,增强酪氨酸活性,加速黑素体的生成和转移,使脱色素性病变恢复正常。白芷中含有呋喃香豆类物质,其中主要是欧芹属素乙和异欧芹属乙,能提高对紫外线的敏感性,促进黑色素细胞的代谢,加速黑素体的生成。复方补骨脂酊由补骨脂、白芷、姜黄、白蒺藜、何首乌、红花、乙醇、氮酮等组成,氮酮有增强药物的渗透作用,能提高药物的疗效。该治疗方法辨病、辨证与辨症相结合,局部与全身治疗相结合,具有促进黑色素细胞产生黑素体的作用,使之白斑恢复正常。因此,临床上有较好的疗效。
参考来源:《中国社区医师》2010年7月12卷14期;《姜莶二白丸合复方补骨脂酊治疗白癜风疗效观察》;刘子航