白癜风是一种常见的
皮肤病,表现为局部皮肤色素脱失,影响美容,易诊难治。世界上所有的种族都有罹患,但肤色越深的人种发病率越高。此病好发于青年人,且患者大多身体健康情况良好,晚发者可合并甲状腺疾病、恶性贫血、
糖尿病、支气管
哮喘、遗传过敏性
皮炎或
斑秃等。有资料显示用中药补骨脂治疗的38例白癜风中,总的有效率为79.5%,也有报道用白芷煎汤内服及外用治疗51例白癜风,总有效率为81.65%,一般15~60天见效。现将以上报道结果与我院的治疗结果进行分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 白癜风的损害部位多见于面、颈、手背或生殖器等皱褶处皮肤,可孤立存在或对称分布,个别泛发全身,只留少许正常皮肤。有时需与花斑癣、单纯康疹及贫血痣相鉴别。本院自1999~2001年接受的百余例白癜风患者中,现有具体资料的有50例,男28例,女22例,年龄13~52岁,采用以上中药与其他中草药制剂外加一些外用药进行中西医结合治疗,效果显着,有效率达77.7%~81.8%。
1.2 方法 补骨脂1000g,菟丝子300g,共同浸入到4000ml乙醇内,浸泡7天过滤,取液外用,每日涂患处1~3次。用白芷(每天30~45g)煎汤内服,外用白癜乳膏,坚持内服外用,20天后病情得到控制。
1.3 结果 本组50例中,有18例(病情较轻)采用的第一种方法,14例患者症状基本恢复正常,4例患者症状减轻。有22例采用的第二种方法,其中18例患者症状基本恢复正常,4例患者症状减轻。
2 讨论
近年通过临床、病理、遗传、生理、生化、免疫等方面研究,大部分资料证实了本病治疗较困难,疗程较长、治愈率不高,个体差异显着,故各种治疗多带有试探性。根据遗传学说,有人提出本病可能是一种常染色体显性遗传,伴有不同的外显率。国外资料统计,患者亲属中白癜风的发病率大约是19%~40%;但国内的报道仅在3%~14%之间。根据自身免疫学说,患者或其亲属常合并其他自身免疫疾病;患者的血清中存在着抗黑素细胞的抗体;皮损边缘发现有淋巴细胞和单核细胞浸润,并导致组织损伤;皮质类固醇激素有一定疗效,均显示本病的免疫发病机理。无论是哪种皮质类固醇激素制剂,若是长期、连续在同一部位涂药,都会诱发
痤疮、
粉刺、毛囊炎、毳毛增粗、增多、毛细血管扩张、皮肤萎缩,甚至经皮吸收导致全身性副作用的发生。间歇、交替用药有可能减少、减轻上述的不良反应。故在日常生活中应避免接触取代酚类化学物质。在病情处于发展、扩大的时期,应避免使用刺激性较强的药物,并尽量防止皮肤损伤,以免由于发生同形反应而使病损进一步扩大。
参考来源:《中华现代中西医杂志》2005年3月3卷5期;《白癜风的中西医结合疗法》;姜美波 王松君