银屑病是一种比较严重的皮肤疾病,可对患者的健康、工作以及生活产生严重的影响,发生在儿童身上对儿童的身心发展均有严重的影响。但银屑病的治疗需要较长时间的用药,有研究表明,
依那西普在儿童斑块型银屑病的长期应用中有效,下面一起了解一下。
儿童和青少年银屑病并不少见,但由于缺少数据和标签适应症,获得美国 FDA 批准用于治疗儿童银屑病的疗法仅包括少数限 12 岁以上儿童使用的外用药。生物制剂、环孢霉素、甲氨蝶呤和系统性
维甲酸类等用于成人中重度斑块型银屑病的干预均未获批用于儿童。
近期,美国西北大学范伯格医学院的 Paller 博士实施了一项 5 年开放标签扩展研究,检验了依那西普(0.8 mg/kg)治疗儿童中重度斑块型银屑病的安全性和疗效。依那西普是一种可溶性
肿瘤坏死因子受体融合蛋白,可与肿瘤坏死因子可逆性结合。依那西普已获批用于治疗中重度活动性
类风湿性
关节炎、活动性银屑病性关节炎、活动性
强直性脊柱炎和中重度斑块型银屑病成人患者。
依那西普还于 1999 年在美国获批用于治疗年龄 2 岁以上的中重度活动性多关节型幼年特发性关节炎(JIA)患者,研究表明依那西普 0.8 mg/kg(最大 50 mg),每周一次治疗 JIA 有效,长期安全性良好。
在本研究中,Paller AS 博士证实了依那西普治疗儿童银屑病的长期疗效,60% 的患者获得了 PASI 75 反应,与文献中接受依那西普 50 mg/w 治疗 72 周的成人患者结果相似。达到 sPGA 清除 / 接近清除状态的患者比例约为 50%,高于一项成人研究数据的合并分析结果(30%)(以上数据来源于丁香园)。
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康德乐皮肤科药师温馨提醒:我国北方冬季气候比较寒冷,春秋季节持续时间比较短暂,空气寒冷干燥,降水较少,银屑病发病率高;而南方则反之。季节方面,银屑病发病率受影响依次为冬、秋、春和夏季,表明气候、季节因素的变换与银屑病发病率的变化基本一致,与银屑病的发病有密切关系。