银屑病又称牛皮癣,是一种常见的慢性、多发性、炎症性
皮肤病。西医对本病治疗方法虽然多种多样,但是只能达到近期疗效,且无良好的预防方法。一般患者心理负担较重,常严重困扰患者正常生活。
本病与祖国医学文献中所载的“白”相类似。近年来,中医药对本病的治疗报道甚多,取得了较好的效果。因此,笔者通过多年临床实践,结合大量文献资料,总结出中药复方对银屑病的治疗方法及减少复发率的办法,供大家进一步探讨及推广。
1 辨证论治
1.1 寻常型 临床最常见,多为中医临床血热型。药用:生地15g,丹皮15g,赤芍12g,紫草12g,虎杖20g,大黄9g,水牛角15g,土茯苓20g,川芎15g,当归12g。
1.2 脓疱型 多为中医临床湿热型。药用:苦参20g,黄柏15g,苍术12g,黄芩15g,栀子12g,白花蛇舌草20g,生苡仁20g,草河车20g。
1.3 关节型 多为中医临床血瘀型。药用:丹参20g,川芎15g,鸡血藤20g,牛膝15g,秦艽12g,独活12g,伸筋草20g,土元12g,虎杖15g,乳香12g,没药12g。
1.4 红皮病型 多为中医临床血虚风燥型。药用:黄芪20g,当归12g,玄参15g,赤芍15g,天花粉20g,何首乌20g,熟地20g,白鲜皮15g,丹参15g,石膏15g。
以上各型患者每日1剂,分早晚服。剂量随症状轻重、年龄大小增减。瘙痒甚者加全虫、乌梢蛇、蝉衣、徐长卿。
2 讨论
银屑病的发病确切原因尚不清楚,目前认为是由遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传性疾病,其发病机制与一种免疫介导有关。祖国医学认为本病营血亏损,血燥生风、肌肤失养所致。在“正气内存、邪不可干”的总体预防思想下,纵观所有病患,皆是在某一时期机体相对虚弱(如:
感冒、劳累过度)时而发病,如果提高了患者正气或者说提高免疫能力,能否减少复发就很值得探讨。为此,笔者在患者静止期就酌加益气养血药,方用:八珍汤加减。在恢复期酌加温补阳气或者滋补真阴之药,方用:右归丸或左归丸加减。不仅缩短了病程,而且大大减少复发率。
参考来源:《中华中西医杂志》2006年7月7卷14期;《中药复方治疗银屑病和减少复发率的研究》;张宏伟