唐钰秋 唐景华
(内蒙古中医药,2002年06期)
传统中医药学认为银屑病是血热、有毒、有风, 基本都采用清热、凉血、解毒、活血化瘀、祛风等疗法,禁用的食物很多。笔者根据20余年的临床经验,认为银屑病是虚寒证,由脾肾阳虚、气滞血瘀,及免疫功能低下、紊乱所致。采用温阳、活血、化瘀、健脾补肾、提高调节免疫功能法治疗银屑病,效果良好,报道如下。
1 临床资料
252例银屑病患者中男性136例,女性116例;年龄最小的1岁5个月,年龄最大的59岁。以前服用过免疫抑制剂的患者164例;以前未服用过免疫抑制剂的患者60例。在252例患者当中,87%以上的患者除了瘙痒、皮疹、皮损、脱屑等皮肤病变外,银屑病患者畏寒、喜热,病情严重者更为明显。发病年龄:1~10岁24例,11~20 岁71例,21~30岁96例,31~40岁41例,41~50岁12例,50岁以上8例;患者病程0~1年50例, 2~5 年90例, 6~15年73例,16~30年37例,31~38年2例。
2 治疗方法
武文胶囊的药物组成:干姜、白芍、桂枝、黄芪、丹参等经过研末、提纯, 装入胶囊( 每粒含生药
3 疗效标准、结果
3. 1 以前没有使用免疫抑制剂药物治疗过的银屑病患者,接受武文胶囊治疗,好转的过程是:从头部向下好转,服药1周左右新起的皮疹开始逐渐减少,治愈后皮疹原处为白色。很快变为正常肤色,大约3个月左右治愈不复发。治愈60例,未愈3例。治愈率为96%。
3.2 以前使用免疫抑制剂药物治疗过的银屑病患者,在接受武文胶囊治疗,其好转过程是:先从小腿向上身好转,也有患者全身一起开始好转,服药两周左右新起的皮疹才开始逐日减少,脱的白痂开始由大变小,由厚变薄,当皮疹消失后,原地为灰褐色,这是免疫抑制剂药物的副作用还存在的原因。继续服药,当皮疹消失原地变为白色时就不会再复发,此时为完全治愈,原皮疹处的白色会很快变为正常的肤色。治愈164例,未愈25例,治愈率为87%。治疗期间禁饮酒、不能熬夜、精神情绪稳定、温水洗浴。
4 体会
银屑病属脾胃失和,气机不畅,阴血被耗或久居湿地,外感风寒,寒湿凝结郁阻经脉,气血瘀滞,而致血瘀、血虚,使肌肤失养,并与遗传、代谢障碍、内分泌影响、精神因素及免疫功能紊乱有关。银屑病人大都畏寒,奇痒难忍,常伴有口干舌燥,心烦易怒,大便秘结不规律,小便黄。重者有发烧、大量脱屑,皮肤和下肢浮肿,更严重者可有渗出。温阳活血化瘀治疗银屑病采用温中散寒、回阳通脉、平肝养血、健运脾阳、温阳补肾、发汗解肌、利小便、益气等热药以达到温通经脉,健脾胃、补肾,肌肤得以濡养的治疗效果。
温阳活血化瘀治疗银屑病最大的特点是:治本不治标,治病不止痒,服药后随着病情逐渐好转,痒逐日减轻,并出现排气多,大便规律通畅且奇臭,小便臊臭。畏寒感觉消失,喜欢进食,体重较以前略有增加,熟睡时间延长,很少患感冒,即使偶染但症状在几天内很快消失。由此可见符合中医理论:寒以热之,通则不痛的治疗原则。温阳活血化瘀,健脾胃补肾,提高调节免疫功能,才能取效满意且无后顾之忧。