相信大家都应该了解,两种药物的联合使用有时会对病症的治疗起到事半功倍的效果。作为治疗癣病的良药,
特比萘芬片与什么搭配最好呢?
特比萘芬片是一种具有广增抗真菌活性的丙烯胺类药物。本品能特异的干扰真菌固醇的早期生物合成,高选择性抑制真菌的麦角鲨烯环氧化酶,使真菌细胞膜形成过程中麦角鲨烯环氧化反应受阻,从而达到杀灭或抑制真菌的作用。
特比萘芬与血浆蛋白的结合率为99%,并能迅速经真皮层弥散并集中在亲脂的角质层。特比萘芬也可分泌于皮肤中,因此,在毛囊、头发与多皮脂的皮肤中可达相当高的浓度。在治疗的最初几周,特比萘芬片即可进入甲板中。特比萘芬生物转化后的代谢物无抗真菌活性,它们主要从尿中排出。其消除半衰期为17小时,在体内无蓄积作用。其稳态血药浓度不受年龄影响。但肝、肾功能不全者的特比萘芬清除率可能降低,从而导致血药浓度升高。
使用盐酸特比萘芬时要注意以下问题,否则会影响治疗效果:
1.肝或肾功能不全(肌酐清除率<50ml/分,血清肌酐>300mol/升)者,特比萘芬剂量应减少50%。
2.妊娠与哺乳动物研究显示,本品对胎儿和生育力无不良影响。由于本品用于孕妇的经验极有限,因此,应权衡利弊,原则上孕妇不应使用。特比萘芬可经乳汁排泄,故接受特比萘芬口服治疗的母亲不应哺乳。
3.相互作用研究证明,特比萘芬几乎不影响经由细胞色素P450酶系代谢的药物(如
环孢素、D860或口服
避孕药)的清除。然而,使用口服避孕药的妇女应慎用本品,因为极少数人可能月经失调。此外,肝药酶诱导药(如利福平等)可加速特比萘芬的血浆清除,肝药酶抑制药(如西咪替丁等)则可抑制其清除,故如果需要用以上药物,则需将特比萘芬的剂量作适当调整。
4.口服本品对花斑癣无效。
5.本品应置于儿童接触不到的地方。
特比萘芬片服用方法为口服,成人每次0.25g,每日一次,疗程如下:
皮肤感染的疗程:手足癣趾(指)间型和拓型:2~6周。
体癣、股癣:2~4周。
皮肤
念珠菌病:2~4周。
在真菌学治愈几周,才可见到皮肤外观完全正常以及感染症消失。头发和头皮感染的疗程:
头癣:4周,头癣多数发于儿童。
甲癣:绝大多数患者的疗程为6周~3个月。
在真菌学治愈和停止治疗后几个月,可看到病情继续好转至甲板外观完全正常,这是因为健康的甲组织生长需要时间。
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