带状疱疹是临床常见病、多发病之一,好发于春秋季节,由水痘―带状疱疹病毒所致。沿周围神经分布,好发于胸胁、腰背部。中医又称之为“缠腰火丹”,又名“蛇丹”。常伴有神经痛。笔者自2002年2月~2005年8月经过临床观察,通过运用针灸加微波照射治疗该病效果显着。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部60例门诊就诊患者,均符合《临床
皮肤病学》[1]的诊断标准,按就诊先后随机分为针灸加微波组和对照组。针灸加微波组30例,其中男20例,女10例,年龄12~77岁。病程3~40天。对照组30例,其中男18例,女12例,年龄14~74岁。病程4~38天。两组患者一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 针灸取曲池、合谷、外关、血海、三阴交、阳陵泉、风池,随带状疱疹的部位不同配穴均为阿是穴,用75%酒精消毒,以30号1.5~3.0寸毫针,沿皮刺捻转行针平补平泻(即均匀地提插捻转手法),得气后留针30min,针后接受微波理疗定向照射治疗,采用多功能微波治疗仪(天津顺博医疗设备有限公司生产的SM-6型),将治疗仪直径9cm圆形微波辐射器垂直对准皮疹,距离约5~10cm,设置照射功能25~40Ma,1次/d,20min/次,7次为1个疗程。对照组采用静滴阿昔洛韦,口服Vit B1、腺苷、Vit B12、消炎痛等常规治疗。
1.3 疗效标准 痊愈:皮疹及神经痛消失;显效:皮疹消退70%以上,神经痛明显好转;好转:皮疹消退40%~70%,神经痛稍减轻;无效:皮疹消退不足40%或增多,神经痛未减轻或加重。
2 结果
治疗1~2个疗程后疗效见表1。两组疗效比较,经统计学处理差异有非常显着性(P<0.01),提示针灸微波组治疗效果明显优于对照组。
表1 两组病人治疗效果比较 (略)
3 讨论
祖国医学认为,带状疱疹多由于风火湿毒留滞经脉,不得疏泄而致,采用针灸穴位治疗。合谷为手阳明大肠经原穴,配曲池具有通经活络,清热泻火之效;外关为手少阳三焦经之络穴,配阳陵泉以调气止痛;血海活血凉血;三阴交理脾湿,除热毒;风池位居脑后,具有祛风止痛,调和气血之功,众穴同用,共奏祛风、清热泻火、通经止痛之功。现代医学研究表明,针灸可以激发机体内部的生理应激系统,通过神经体液调节,使机体痛阈提高,免疫功能加强,同时可以促进内源性阿片肽类物质的分泌,产生镇痛作用。针灸还可以使炎性灶的血
管通透性降低,抑制炎性物质渗出,从而起到治疗作用。据文献报道[2],针灸治疗带状疱疹后,末梢血液的白细胞和淋巴细胞计数均有明显增加,且能激活人体非特异性细胞免疫功能,故而针灸疗效有明显的消炎止痛作用。微波照射局部组织产生明显的温热效应,使血管扩张,血液循环加快,同时促进组织新陈代谢及神经功能的恢复,增强免疫功能,达到消炎止痛的目的[3]。本组资料表明,针灸微波组痊愈率为83.3%,总有效率为100%,均明显高于对照组。故针灸加微波照射治疗带状疱疹起效快、疗程短,可提高治愈率。
参考来源:《中华现代中西医杂志》2006年1月4卷1期;《针灸加微波照射治疗带状疱疹的疗效观察》;徐莉