导读:氟胞嘧啶片,是临床上常用的抗真菌药,适用于念珠菌属及隐球菌属所致的感染。氟胞嘧啶片为抗深部真菌药,用于体内真菌感染的治疗。氟胞嘧啶片临床用于白色念珠菌及新生隐球菌等的感染,单用效果差,与两性霉素合用,有协同作用,可增加疗效。
氟胞嘧啶片对白色
念珠菌最敏感的抗真菌药物。适用于常见的妇科霉菌性
阴道炎以及反复发作的阴道炎等。氟胞嘧啶通过真菌细胞内胞嘧啶脱氨酶的作用,形成具有强烈抗代谢作用。氟胞嘧啶片为抗真菌药,对隐球菌属念珠菌属和球拟酵母菌等具有较高抗菌活性;对着色真菌少数曲霉属有一定抗菌活性;对其他真菌的抗菌作用均差。抑菌剂高浓度时具杀菌作用,其作用机制在于药物通过真菌细胞的渗透酶系统进入细胞内转化为氟尿嘧啶,替代尿嘧啶进入真菌的脱氧核糖核酸中,从而阻断核酸的合成真菌。
氟胞嘧啶片的阿糖胞苷有竞争抑制灭活本品的抗真菌活性的作用。氟胞嘧啶片与两性霉素B具协同作用两性霉素B亦可增强本品的毒性此与两性霉素B可使细胞摄入药物量增加以及肾排泄受损有关。同时应用骨髓抑制药物可增加毒性反应尤其是造血系统的不良反应。
氟胞嘧啶片可致恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等胃肠道反应,皮疹嗜酸性粒细胞增多等变态反应。肝毒性反应可发生一般表现为血清氨基转移酶一过性升高,偶见血清胆红素升高肝肿大者甚为少见。可致白细胞或血小板减少,偶可发生全血细胞减少骨髓抑制和再生障碍性贫血。合用两性霉素B者较单用氟胞嘧啶片为多,见此不良反应的发生与血药浓度过高有关。偶可发生暂时性神经精神异常,表现为精神错乱、幻觉定向力障碍和头痛头晕等。