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皮炎治疗研究进展
音频、曲安奈德软膏两联疗法治疗播散型神经性皮炎
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2014-5-16 13:12:00
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我科于2002~2003年采用音频,0.1%曲安奈德软膏两联疗法治疗播散型神经性
皮炎
120例,取得了满意的疗效,现将治疗结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 120例中,男58例,女62例;年龄22~68岁,平均年龄48.5岁。病程1个月~4年。平均病程12.1个月。均为播散型。诊断标准依据《实用皮肤科学》中有关诊断标准。所有的患者均经过外用糖皮质激素,内服抗组胺药治疗,但是病程迁延不愈。所选的病例在2周内均没有口服抗组胺类药和外用糖皮质激素。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 120例患者随机分成治疗组和对照组,各组为60例。治疗组:0.1%曲安奈德软膏适量外擦患处,每天早,中,晚各1次,每天中午外擦后立即音频理疗,60mA,20min。对照组:仅软膏适量外擦患处,每天早,中,晚各1次。各组连续3周治疗。每周随访1次,同时询问和记录皮损情况。
1.2.2 评分标准[1] 按瘙痒,皮损性质,皮损面积以分级评分发记录。(1)瘙痒:0分,无痒感;1分,很轻,不引起烦恼;2分,痒令人烦恼,但不影响工作,可以忍受。(2)靶皮损性质:0分,无皮损;1分,斑疹或细小丘疹;2分,丘疹或粗大丘疹;3分,丘
疱疹
或轻度苔藓化;4分,糜烂结痂或重度苔藓化。(3)靶皮损面积:起始分5分。0分,完全消失;1分,减少75%~99%;2分,减少50%~74%;3分,减少25%~49%;4分,减少1%~24%;5分,无减少或增加。
1.3 疗效标准 痊愈:皮损完全消失,痒感消失;显效:评分消退60%以上;有效:评分减退20%~59%;无效:评分减退<20%。总有效率以痊愈率加显效率计。
1.4 统计学方法 对数据使用SAS8.1统计软件分析,进行卡方检验。
2 结果
2.1 疗效 见表1。治疗组:60例病人痊愈30例(50.0%),显效15例(25.0%),有效10例(16.7%),无效5例(8.3%),总有效率为75.0%;对照组:痊愈14例(23.3%),显效19例(31.7%),有效15例(25.0%),无效12例(20%)。总有效率为55.0%。χ2 =10.40。 P<0.05,差异有显着性。 表1 两组湿疹及神经性皮炎疗效比较
2.2 不良反应 3例病人音频治疗时有轻微的灼痛感,无其他局部及全身不良反应,没有人退出实验。
3 讨论
神经性皮炎是一慢性常见的
皮肤病
,以剧烈瘙痒及皮肤局限性苔藓样变为特征。组织病理表现为表皮角化过度与轻度角化不全,真皮为慢性炎性细胞浸润[2]。一些传统的单纯中,弱效外用糖皮质激素如哈西奈德乳膏,醋酸去炎松软膏,丁酸氢化可的松软膏等在反复使用后其疗效不满意[2]。应用频率为1000~5000Hz的中频电流进行治疗疾病的方法为等幅中频电流疗法,又称音频电疗法。音频电疗具有调节血管神经功能改善局部皮肤微循环的作用。中频电流理疗可以加速致炎症的介质,渗出物,代谢产物的排泄。在本临床试验中,音频,曲安奈德软膏两联疗法治疗播散型神经性皮炎,比单纯使用外用糖皮质激素传统方法,治疗效果更加明显。
参考来源: 《中华中西医杂志》2006年9月7卷18期;《音频、曲安奈德软膏两联疗法治疗播散型神经性皮炎的疗效观察》;胡友红,杨恩华
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