男性尿道口是尖锐湿疣的好发部位之一,由于解剖位置特殊,病灶深在不易暴露,故治疗难度较大。目前治疗尿道内尖锐湿疣的方法多,有激光、冷冻、外用药。外科手术及药物灌注等且治疗后易产生水肿、疼痛等症状复发率较高。我科自98年以来采用钳夹术配合微波氟脲嘧啶湿敷综合疗法取得较满意效果,现将48例观察情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 所有病历均来自我科门诊并符合卫生部91年颁发的关于尖锐湿疣的诊断标准。年龄:17~54岁,其中20~30岁,25例;小于20岁5例,大于50岁4例,30~50岁14例,其中有39例病人曾接受过冷冻、激光或电灼等治疗,复发均在2次以上。病灶为孤立性、多发性甚至累及尿道外口。
1.2方法
2 结果
疗效:46例痊愈(95.83%)、显效2例(4.17%);复发:随访三个月,有2例复发。副作用:尿道口充血,红肿出现灼痛、针刺感、外阴皮肤溃疡,但能忍受不影响治疗。
3 讨论
尖锐湿疣的复发与HPV的潜伏感染有密切关系,而潜伏感染广泛存在于尖锐湿疣生殖区之非皮损区及尿道内。尖锐湿疣患者还存在着细胞免疫缺陷。尿道粘膜有一定的伸缩性,我们采用钳夹术将疣体挟住的同时外牵给予手术视野更清晰。同时用止血带系住阴茎根部从而去除了因阴茎海绵体出血而影响治疗。微波是一种高频电磁波,它能有效刺激机体免疫系统增加机体免疫细胞功能。它以生物体本身作为热源,利用生物体丰富的液体成分产生不导电的热短时间达到
(谢辉,曾荣,钳夹术配合微波氟脲嘧啶湿敷综合治疗男性尿道口尖锐湿疣的临床疗效分析[J]医学信息2012年6月第25卷第1期:399)