目的:观察
丹参酮胶囊联合自制
痤疮霜治疗痤疮的临床疗效。
方法:132例痤疮患者随机分为两组:治疗组66例给予丹参酮胶囊配合痤疮霜薄涂患处,对照组66例采用一般疗法。
结果:治疗组有效率89.4%,对照组68.2%,两组比较差异有显着性(P<0.05)。
结论:丹参酮胶囊联合自制痤疮霜治疗痤疮疗效好,无明显不良反应,安全性高,值得应用推广。
资料与方法青年痤疮患者(囊肿型除外)132例,男53例,女69例;年龄13~35岁,平均23岁;病程3个月~2年,病变多发生在颜面部,
皮肤病变以丘疹、脓
疱疹为主,间有黑头或白头
粉刺。
方法:治疗组给予服丹参酮胶囊每次4粒,3次/日,配合痤疮霜(自制)薄薄涂于患处,每晚1次治疗;对照组采用一般疗法,单用红霉素软膏,
皮炎平膏(霜)
尿素软膏等,口服一种抗生素如四环素、阿莫西林、甲硝唑等,加服复合维生素B、维生素C片、西米替丁(甲氰咪胍)、氯苯那敏。3次/日,7天1个疗程。
疗效判定标准:①痊愈:皮损或皮疹全部消退;②显效:皮损或皮疹消遇60%以上;③有效:皮损或皮疹消退20%以上;④无效:皮损或皮疹无明显改变或加重。
痤疮霜组成:白花蛇舌草、黄柏、乳化剂(霜剂基质)。制备:将中药打碎,用乙醇浸泡,然后过滤,经脱色处理,提纯,将提取物加入乳化剂基质,混合调匀,其制备过程遵守国家药典有关规定。
统计学方法:计量资料采用双侧t检验,疗效比较采用X2检验。
结 果
丹参酮胶囊联合自制痤疮霜治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05);且起效快,大部分在2周内初显疗效。两组均未见不良反应发生,见表1。表1 两组治疗4周后的疗效比较讨 论据文献报道[1],痤疮的粉刺与脓疱两种皮损中的细菌,以痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和白色糠秕孢子菌为最多,其中痤疮丙酸杆菌为主要致病菌。当炎症表浅时则临床上产生丘疹或脓疱,炎症部位深时,则产生结节和囊肿,并常可导致
瘢痕形成。
丹参酮胶囊是中药丹参乙醚提取的脂溶性产物,为三萜醌酮类化合物的总称,其主要成分包括隐丹参酮、二氢丹参酮。隐丹参酮和二氢丹参酮具有广谱抗菌作用,对痤疮丙酸杆菌高度敏感,抑制毛囊皮脂腺微生物生长;有温和的雌激素样活性和抗丙酸睾丸酮的作用,抑制皮脂分泌;明显的抗炎症作用;改善皮肤微循环,促进皮肤新陈代谢等作用,促进上皮细胞分化与脱落,调节角化过程[2]。痤疮霜是我们自制的外用霜剂, 主要由清热解毒的纯中药配方。既可单纯外用,又可配合蒸汽熏蒸按摩防治痤疮。有文献报道白花蛇舌草对金黄色葡萄球菌有较强抑制作用[3]。同时白花蛇舌草具有抑制皮脂腺分泌的作用。有人曾选用白花蛇舌草的乙醇提取物,外涂仓鼠耳测定其对皮脂分泌的调节作用,发现能减少皮脂腺分泌。黄柏有良好的杀菌、抗炎、抑制免疫的作用。在抗病原微生物作用方面,黄柏对痤疮丙酸杆菌高度敏感;在体外黄柏水煎剂或醇浸剂对多种致病性细菌有不同程度的抑制作用。
结果显示,应用丹参酮胶囊口服及自制痤疮霜外用治疗痤疮患者疗效好、见效快、无不良反应,疗程短,价格相对低,病人易于坚持。
参考来源: 《中国社区医师》2010年12月12卷27期;《丹参酮胶囊联合自制痤疮霜治疗痤疮的疗效观察》;王万久 王德辉