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抑郁症常规用药
来士普(艾司西酞普兰)用于难治性抑郁症的治疗
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2010/7/19 3:25:00
抑郁症
是一种常见的心理障碍,患病率约为3%~8%,临床上主要表现为显著而持久的情绪低落,伴持续性疲劳感和精力减退、
失眠
、焦虑、烦躁、食欲及体重改变等,严重者甚至会出现幻觉、妄想和自杀等。抑郁症是一种致残率很高的慢性疾病,它的发病率和自杀率都很高,世界卫生组织预言,抑郁症将和
癌症
、
艾滋病
成为二十一世纪危害人类健康的三大疾病之一。而难治性抑郁症一般指采用足量、足疗程的至少两种作用机制不同的抗抑郁药物治疗无效的抑郁症。
来士普
(
艾司西酞普兰
)是一种高度选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs),能有效地提高突触间5-HT浓度,而对NE能受体、M胆碱受体、组胺H受体、多巴胺D1和D2受体、苯二氮卓受体、阿片类受体和γ氨基丁酸(GABA)受体的亲和性低。
近年来,来士普用于难治性抑郁症的治疗,相对于其他治疗难治性抑郁症药物安全性更高疗效更好。由于来士普同时具有用量少、起效快、疗效稳定、不与其他药物反应、副作用低等特点。因此,与其他药物相比来士普运用在治疗难治性抑郁症上更有优势。
来士普对36例难治性抑郁症患者临床应用观察
在对36例难治性抑郁症患者运用为期6周的临床疗效观察,发现来士普能治疗难治性抑郁症显效率30.55%,有效率55.56%。临床观察可知,来士普治疗难治性抑郁症作用持续存在且安全性较高(本次观察中未发现有严重的心、肝、肾等重要器官的毒副作用。)。
治疗难治性抑郁症,以往使用传统的抗抑郁药(三环及四环类),但此类药抗胆碱作用大,往往造成患者出现口干、心律快、便秘、视物模糊,体位性低血压等。使得病人特别是老年病人服药的依从性降低。来士普的疗效与传统抗抑郁药相当,但因其对5-HT选择性强,而对其它神经介质作用弱,故而副作用少,对难治性抑郁症治疗有效并且起效快。有效率高达55.56%,有报道来士普对镇静作用不明显,有时造成病人睡眠时间偏短。因此严重失眠者,晚上加用劳拉西泮而收到了良好的效果。
本次观察提示,来士普治疗难治性抑郁症具有较好的疗效
和安
全性,患者服用依从性好,对经用其它抗抑郁药久治无效的患者不妨一试。
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