导读:抗精神病药又称强安定药或神经阻滞剂。是一组用于治疗精神分裂症及其它精神病性精神障碍的药物。在通常的治疗剂量并不影响患者的智力和意识,却能有效地控制患者的精神运动兴奋、幻觉、妄想、敌对情绪、思维障碍和异常行为等精神症状。
根据近期发表于《柳叶刀》[Lancet.2012 Jun 2;379(9831):2063-71.]的一项荟萃分析的研究结果表明,与安慰剂相比,抗精神病药物可使
精神分裂症患者的复发风险降低超过一半。
精神分裂症病因复杂,尚末完全阐明。多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍,可有注意、工作记忆、抽象思维
和信息整合等方面认知功能损害。
抗精神病药的药理作用相当广泛,对神经系统的作用部位从大脑皮层直至神经肌肉接头,主要作用于脑干网状激活系统,边缘系统及下视丘。此外对循环、消化内分泌和皮肤等系统也有影响。在神经递质方面有抗多巴胺、抗去甲肾上腺素、抗血清素、抗胆碱及抗组织胺等作用。
“用抗精神病药物维持治疗可使精神分裂症患者获益。” 来自德国慕尼黑工业大学的Stefan Leucht医学博士和同事写道。
“必须权衡这些药物的益处和它们的副作用。将来的研究应关注社会参与的转归,并澄清这些药物的远期并发症率和死亡率。”
抗精神病药主要用于治疗精神分裂症和预防精神分裂症的复发,还用于治疗其它精神病性精神障碍。尤其适用于兴奋躁动、幻觉、妄想等阳性症状明显的患者,对抑郁、木僵、淡漠、退缩等阴性症状的疗效不明显。
抗精神病药可产生许多方面的副作用,可因药物种类、剂量或患者的个体不同而异,但多数具有共同的副作用,有的在用药后短期内出现,也有的在长期用药后出现。
百济药师温馨提醒,各种抗精神病药的治疗效果相仿。根据患者临床珍现,参考药物对精神症状的作用谱,选择自己熟悉的药物,既往治疗效应与家庭中同病者的治疗效应均可作为选药的参考。