近视是全世界发病率最高的屈光不正,我国近视发生率位居世界第二位。调查发现,学生的发生率占85%,青少年患病率如此之高的主要原因是眼睛过度疲劳和不科用用眼造成的,因此预防视疲劳是控制近视发生的主要措施。维生素A对维持正常的视觉功能有着重要的作用并早有定论,近年来发现的欧洲越橘提取物花青素也已成为临床眼科的主要活性成分,我们将二者复配制成的胶囊用于观察改善视疲劳的效果,取得了较为满意的结果。
1 材料与方法
1.1 样品
越橘提取物复合维生素A制成胶囊,每粒0.35g
1.2仪器与设备
MEK-6318K型血球计数仪;尿十项分析仪;用于明视度测定的“品“字形立体方块图;眼底镜;裂隙灯;国标标准视力表;E字标准近视力表; 检眼镜片箱。
1.3方法
1.3.1 对象 按自愿原则选择年龄为17-23岁,视力易疲苏的受试者120名,挑选时排除下列受试者:患有感染性、外伤性眼部疾患;患有角膜、晶体、玻璃体、眼底病变者;患有心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等疾病者;短期内服用与受试功能有关的药物,影响到对结果的判定者;长期服用有关治疗视力的药物、保健品或使用其他治疗方法未能终止者;不符合纳入标准,未按规定食用受试物者,或资料不全等影响功效或安全性判定者。
1.3.2试验分组与对照 本试验设立试食组和安慰剂对照组,每组各60人,试验采用自身前后对照和组间对照。
1.3.3试食方法 根据推荐量给予食用量,试食组口服越橘提取物复合维生素A每日2次,每次1粒,对照组口服颜色、性状与越橘提取物复合维生素A胶囊相同的安慰剂,食用量同试食组,试验期限为30d.
2 结果
2.1 两组观察前一般情况比较
试食组受试者明视时间为97.46±15.72 ?,对照组为96.08±14.97 ? 两组间没有显著差异(Р>0.05);试食组和对照组症状积分分别是2.73±1.96和2.73±1.46,两组间没有显著差异(Р>0.05);试食组左历裸眼过视力为5.1/5.1,对照组左右裸眼远视力为5.1/5.1,两组间没有显著差异(Р>0.05),见表1。
2.2 改善视力功效
两组试食前后远视力变化的比较,见表2。试食前试食组和对照组受试者远视力没有明显差异(Р>0.05),试食后试食组双眼远视力比试食前均有显著提高(Р>0.01)。
2.3 明视持久度变化比较
两组试食前后明视持久度变化的比较,见表3。试食前试食组和对照组受试者明视持久度没有明显差异(Р>0.05),试食后试食组和对照组明视持久度的提高显著高于对照组Р>0.001。
2.4 症状改善状况
两组试食前后主要症状改善情况的比较,见表4。试食组受试者眼胀、眼痛、畏光、视物模糊、眼干涩改善率显著高于对照组(Р>0.05)。
2.5 明视持久度功效比较
两组试食前后明视持久度功效的比较,见表5。试食组受试者明视持久度有效率显著高于对照组(Р>0.001)。
2.6 症状积分统计
两组试食前后临床症状积分的比较,见表6。试食组和对照组受试者临床症状积分试食前没有显著差异(Р>0.05),试食后试食组和对照组受试者眼临床症状积分比试食前有显著降低(Р>0.05)。但试食组临床症状积分的降低程度显著高于对照组(Р>0.001)。
2.7 安全性指示观察
试食前后安全性检查结果比较,见表7。试食前受试者B超、胸部X线和心电图检查未见异常。试食前后两组人群的一般体格检查、血液生化指标以及血、尿、便常规检查结果基本在正常范围。
3讨论
越橘提取物为从欧洲越橘中提取的原花青素,国内外临床应用表明,原花青素能改善视力、减轻目眩;能保护毛细血管,促进视红细胞再生,增强对黑暗的适应能力。欧洲约自1965年起即用作眼睛保健用品。原花青素缓解视疲劳作用机理主要是原花青素作用于视黄醛异构酶,增加了视紫红质生成速率,视紫红质是视网膜视觉细胞的感光物质,当视紫红质受到光线对视网膜的刺激时,可于瞬间分解,并将该化学变化传送到脑部,因而产生“可见物”。视紫红质处于暗处时可自然再合成,而花色至少苷可促进视紫红质在暗处的再合在,提高视网膜对光的光的感受性。
维生素A:维生素A是人体必需的营养素,也是视色素的主要成分,它对维持正常的视觉有着重要的作用。当维生素A缺乏或不足时,可引起暗适应能力降低、夜盲症、角膜角化以及视力障碍。
从本实验结果可见,青少年视疲劳者服用越橘提取物复合维生素A胶囊可使视疲劳感明显减轻,双眼明视持久度平均提高13.23%±10.34%,总有效率51.9%,对照组明视持久度平均提高1.39%±4.74%,总有效率5.8%,经统计学处理差异有显著性。试食后试食组双眼远视力比试食前均有显著提高(Р>0.01);试食组受试者眼胀、眼痛、畏光、视物模糊、眼干涩改善率显著高于对照组(Р>0.05)。试食组临症状积分的降低程度显著高于对照组(Р>0.001)。进一步证明越橘提取物复合维生素A能有效缓解青少年视疲劳。