苏为坦降低开角型
青光眼或
高眼压症患者升高的眼压,这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳(多次用药后不能达到目标)。我们都知道是药三分毒,安全用药很重要,那么,苏为坦治疗青光眼使用安全吗?
苏为坦治疗青光眼使用安全吗?对苏为坦的毒理作用研究:在猴眼部毒性研究中,每日2次给予0.45mg剂量的
曲伏前列素,可见脸裂增加。猴眼局部给予浓度高达0.012%的曲伏前列素,持续1年,未见明显的全身毒性。对大鼠、小鼠和家兔经全身给药曲伏前列素进行生殖毒性研究。结果发现早期胚胎致死,着床后脱落以及胚胎毒性与子宫内FP受体激动剂活性相关。对妊娠大鼠,在器官形成期经全身给药给予大于临床剂量200倍的曲伏前列素时,可以增加胎儿发生畸形的发生率。对妊娠的大鼠给予放射性同位素标记的曲伏前列素(3H-曲伏前列素)时,可在羊水和胚胎组织内检测到低水位的放射物质。生殖和发育研究表明,大鼠和小鼠的曲伏前列素血浆药物浓度达到临床用药量的1.2至6倍(血浆浓度分别为180pg/ml和30pg/ml)时,可增加胚胎缺落的发生率。
因此,为了用药安全,除非采取充分的
避孕措施,否则育龄女性不得使用苏为坦。除非有明确的必要性,否则孕妇不应使用苏为坦。不推荐哺乳期妇女使用苏为坦。低于18周岁的患者不建议使用。
苏为坦的活性成份是曲伏前列素,曲伏前列素是一种前列腺素F2α类似物,是一种高选择性和高亲和力的FP前列腺类受体激动剂,通过增加小梁网和葡萄膜巩膜通路房水外流的机制来降低眼压。人眼内压的降低开始于用药后2个小时,并在12小时后到达效果。单次用药可达到超过24小时的眼内压持续显著降低。
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