随着我国老龄化社会的到来,老年
黄斑变性已经一个严重影响我国中老年患者生活质量的疾病之一。在我国,有调查表明,70岁以上的人群,老年黄斑变性的患病率大约是15% . 随着人口老龄化的趋势,老年黄斑变性的患病率和患者人数将逐年增加,将成为严重的公共卫生问题。实践证明,患者对这种疾病的防治知识有所了解,有助于在日常生活中加强自我保健,并协助医生早期诊断和早期治疗。
老年黄斑变性是一种什么样的疾病?
“老年黄斑变性” 顾名思义就是老年人的黄斑区出现了变性的疾患,其确切病理机制至今尚不太清楚。 人的眼球就象一个微型照相机,眼球的后部有一层叫做视网膜的组织,如同照相机的胶卷,位于视网膜中央有一个特殊区域叫做黄斑。黄斑负责掌管精确视力、形觉和色觉,是人眼视觉最敏锐的地方,因此,黄斑如果得了疾病,视觉功能势必受到严重损害。主要表现为视力逐渐下降、看东西模糊、变形、扭曲、颜色灰暗等。眼底出现玻璃膜疣、黄斑区色素紊乱,严重者黄斑区出血、水肿渗出并有
瘢痕形成,而且这种疾患多在50岁以上人群发生,并随着年龄增加,患病率增加,因此,“老年黄斑变性”又叫做“年龄相关性黄斑变性”。
如何发现自己患了老年黄斑变性?
在老年黄斑变性的早期,患者的视力可能只有轻微的改变,往往难于察觉。这时最简便的方法就是拿学生用来写字的方格本(格子小的为好),来做简单的自我检查。检查时按以下步骤:将印有方格的页面置于眼前1尺处,如果有平时戴眼镜,请戴上。盖上一只眼,注视方格表的中央点。检查中一直注视该点。正常人所有的线条应该是直的,方格应该是同样大小的。两眼分别检查。如果检查时发现网格变的模糊、变形或颜色异常,就高度怀疑患了老年黄斑变性。就必须到眼科进行眼底检查,通常的项目有:常规眼底镜检查、眼底荧光素血管造影、吲哚青绿血管造影以及相干光断层扫描检查(OCT),医生通过一项或几项检查之后就能确认。
老年黄斑变性的有那些类型?
老年黄斑变性分为“干性”,和“湿性” 型,或称萎缩型和渗出型。干性者,即在眼底可见玻璃膜疣,其也可逐步引起黄斑区的变薄,从而使功能受到一定的影响。多发生在50岁以上,双眼对称发病。主要表现为视力有缓慢进行性下降或视物变形。在早期,双眼视力可正常,与正常老年人无大差别,但通过视网膜电图、眼电图等电生理检测,有助于及早诊断和鉴别。“湿性”者,多发生在60岁以上的老年人,多引起视力的严重障碍,占老年黄斑变性引起严重视力损害的90%。常为一眼先发病,对侧可处于正常或早期。但经数年后也会发生同样的病变。在病变还没有波及到黄斑区的中心时,视力下降的症状可不明显;一旦影响到中心凹时,多在较短时间内突觉视力明显下降,造成阅读困难。其造成视力损害的原因主要是异常的新生血管在视网膜下生长,引起视网膜出血、水肿及视网膜组织的破坏,最终导致
疤痕形成。