眼药水的乱用对干眼症的发病和发展起到了不可忽视的推波助澜作用,应引起重视。目前市售的主要眼药水类型主要有抗菌类、含激素类、明目滋养类、人工泪液补充人工泪液,对滥用眼药水的危害,将做以下分析。
抗菌类由于干眼症是由泪液分泌障碍所致,并不由细菌感染引起,因此长期使用抗菌类眼药水非但无效,还会对本就缺乏泪液保护的眼表构成刺激,导致眼睛局部菌群失衡,使部分细菌产生耐药性,并可能造成二次感染,伤害角膜,甚至造成角膜溃疡,影响视力。
含激素类这类眼药水对缓解眼睛肿胀等局部充血效果较好,刚开始使用时眼睛会感觉非常舒服,而一旦长久使用,就可能造成眼压升高、视神经萎缩等,最终导致青光眼,使视力受损甚至致盲,而且这种损害一旦产生,任何手术与药物都不可能改善已经衰退或致盲的视力。因而含激素类眼药水一般均为处方药,患者不可自行购用,使用时也必须严格遵照医嘱。
明目滋养类虽然其中添加了维生素或氨基酸等营养类物质,但由于眼表角膜上皮对外界异物的屏蔽作用很强,因此这些营养物质能否通过角膜被眼组织吸收利用还有待于进一步研究确定。但不管是营养类眼药水,还是抗菌类眼药水、含激素类眼药水,其中往往都含防腐剂成分,长期使用将严重损害结膜杯状细胞,使其不能正常分泌粘蛋白,而泪液一旦缺乏粘蛋白,将很难在眼表附着形成泪膜,从而导致干眼症。
人工泪液补充人工泪液是目前治疗干眼症的最主要方法。但不少患者不遵医嘱用药,或眼睛不适时用,舒服时不用;或擅自加大使用频率与剂量。前者不利于泪膜在眼表的持久性和均匀性,后者有可能对眼表造成损害。干眼症患者一般每隔4小时滴一滴,每日4次即可,最多不应超过6次。
百济药师温馨提醒,除了使用眼药水之后,干眼症另有以下预防方法:
·养成多眨眼的习惯:眨眼不足够,会破坏泪液层的完整性,加重干眼症症状。
·不要太靠近电脑:眼睛与电脑荧幕间保持一定的距离。
·避免在强烈的灯光下工作:避免将电脑终端机靠放窗口,电脑荧幕前加装减少反光的护目镜,以免增加眼睛的负担。
·不要持续使用电脑超过2小时:每当使用电脑达2小时,可休息15分钟后再继续。
·保持电脑荧幕的清晰:若有闪烁,勿继续使用。