托拉塞米片属于国家医保乙类品种,强效利尿,起效迅速,作用持久,安全性高,副作用小临床上是治疗
高血压,水肿的首选用药之一。那么,托拉塞米片有毒副作用吗?
托拉塞米片主要成分是托拉塞米,其作用部位和作用机理与速尿呋塞米相似,但具有优于速尿及其它利尿剂的特点及优点。 利尿作用较速尿更强;作用持续时间长,生物利用度高:速尿的起效迅速,作用时间短暂,口服长期治疗受到限制。
使用托拉塞米片常见不良反应:有头痛、眩晕、疲乏、食欲减退、肌肉痉挛、恶心呕吐、高血糖、高尿酸血症、
便秘和
腹泻;长期大量使用可能发生水和电解质平衡失调。治疗初期和年龄较大的患者常发生多尿,个别患者由于血液浓缩而引起
低血压、精神紊乱、血栓性并发症及心或脑缺血引起心律紊乱、心绞痛、急性心肌梗塞或昏厥等,低血钾可发生在低钾饮食、呕吐、腹泻、过多使用泻药和肝功能异常的患者。个别患者可出现皮肤过敏,偶见瘙痒、皮疹、光敏反应,罕见口干、肢体感觉异常、视觉障碍。
托拉塞米片使用注意事项:
1、使用本品者应定期检查血电解质(特别是血钾)、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。
2、本品开始治疗前排尿障碍必须纠正,特别对老年病人或治疗刚开始时要仔细监察电解质和血容量的不足和血液浓缩的有关症状。
3、
肝硬化腹水患者应用本品进行利尿时,应住院进行治疗。这些病人如利尿过快,可造成严重的电解质紊乱和
肝昏迷。
4、本品与醛固酮拮抗剂或与保钾药物一起使用可防止低钾血症和代谢性碱中毒。
5、
前列腺肥大的患者排尿困难,使用本品尿量增多可导致尿潴留和膀胱扩张。
6、在刚开始用本品治疗或由其它药物转为使用本品治疗或开始一种新的辅助药物治疗时,个别人警觉状态受到影响(如在驾驶车辆或操作机器时)。
百济药师温馨提醒:大剂量口服时未出现重要的不良反应报道,耐受性好。由于托拉塞米片仅有 20~25% 治疗量经肾清除 , 故对肾衰患者用药同样安全,无积累作用。如果忘记服用托拉塞米片,只要一想起来立即补上漏服的剂量。如果已经快到下一次服药时间了,就无需再补了,只需像往常一样继续服药即可。
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