老年人泌尿系感染患者大多数没有典型的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,因而很容易被忽视过去,但由于老年人身体机能下降,如果不能及时的发现
泌尿系统感染,有可能导致并发症的出现,下面和康德乐泌尿科药师一起来了解一下老年人泌尿系统感染的原因有哪些?
老年人泌尿系感染病因特点:
(一)自身免疫能力减退
1.全身因素随着年龄的增长,老年人的全身免疫机能在逐渐减退;同时
糖尿病、
肿瘤、
高血压病、冠心病等的患病率在老年人群中的比例也明显增高。老年人由于疾病和老化等多种原因的影响,使他们的体力活动减少、生活自理能力下降,从而降低机体对外来感染的抵抗能力。
2.局部原因老年人尿路黏膜发生萎缩、变薄等的退行性变,局部产生的抗菌活性物质减少,使局部黏膜的防御能力减弱,老年男性前列腺液的分泌量会减少,女性因雌激素水平的下降使阴道酸度降低、阴道黏膜萎缩使其成为革兰阴性需氧菌的易发地带,老年萎缩性尿道炎更增加了这种机会。这些都可使泌尿系局部的抗菌能力减退,从而增加发生感染的可能。
(二)诱发因素增多
1.全身因素老年人常患有糖尿病、慢性肾功能不全、脑血管意外、
骨折、肿瘤、外伤以及其他慢性疾病,经常长期卧床及使用激素和免疫抑制剂等,使尿路感染的机会增多。
2.局部因素老年患者因为前列腺疾病、膀胱肿瘤、泌尿系
结石、膀胱颈硬化以及女性子宫脱垂等因素均使膀胱输尿管排出不畅,尿反流增加,加上排尿功能紊乱而易致泌尿系感染。细菌在引流不畅的膀胱尿液中增殖极快,其中慢性细菌性
前列腺炎为老年男性复发性泌尿系感染的最常见原因。
(三)常见致病菌各有不同
泌尿系感染多是由需氧菌所引起,厌氧菌仅出现于直肠膀胱瘘或其他有泌尿道和肠道异常沟通的病人。年轻人特别是女性的泌尿系感染的最常见的致病菌为大肠杆菌,老年人泌尿系感染大肠杆菌所占的比例明显减少。而变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、肠球菌以及其他革兰阳性菌、霉菌和衣原体的感染率也逐渐增高。
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