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万菲乐是由江苏亚邦爱普森药业有限公司生产的,规格有50mg和100mg两种,方便了不同患者的用药需求。万菲乐对大多数患者,推荐剂量为50mg,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg.每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。
体外研究发现,西地那非是高度选择性磷酸二酯酶V型(PDE5)抑制剂。通过抑制PDE5的水解活性使勃起组织细胞中增加,从而增加性刺激引起NO/cGMP的瀑布作用,引起阴茎海绵体平滑肌和阴茎小动脉平滑肌松驰,血液流人海绵体产生勃起。我国的多中心随机双盲安慰剂对照剂量可调的西地那非临床研究,西地那非总有效率为81%,安慰剂组为81%.(参考来源:《枸橼酸西地那非片治疗男性勃起功能障碍有效性及安全性评价》何学酉,洪宝发,王晓雄,宋涛,朱积川,姜辉,周立新,张唯力,《解放军药学学报》2002年8月第18卷第4期)。
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