治疗
骨质疏松的
福美加要怎么服用?骨质疏松是多重原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。福美加适用于骨质疏松症,以增加骨量,并降低
骨折发生率。那么,福美加好吗?要怎么服用呢?
治疗骨质疏松的福美加要怎么服用?
福美加必须在每天次进食,喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服等待时间少于30分钟,或与食物,饮料(非白水)或其它药物一起服下,会因减少吸收而减弱阿仑膦酸钠的效果。在开始福美加治疗前、必须纠正低钙血症。应对其它可影响矿物质代谢的疾病(如维生素D缺乏)进行有效治疗。对于这些患者,在福美加治疗期间应,监测血清钙和低钙血症的症状。
在服用福美加后躺卧、和/或不用一满杯水(175-250ml)送服和/或出现提示食管刺激的症状后仍继续服药的病人,发生严重食管不良事件的危险性较大。目此,向病人提供详尽的
用药指导,让其充分理解是很重要的。对于那些因智力残疾而不能遵守用药指南的患者,应在适当的监护下应用福美加治疗。
阿仑膦酸钠维D3 和其它二膦酸盐类产品一样,可能对上消化道粘膜产生局部刺激。在服用阿仑膦酸钠治疗的病中,曾经报道的食管不良事件有食管炎、食管溃疡和食管糜烂、偶尔出血、罕有食管狭窄或穿孔的报告。其中有些病例,因这些病情严重而需要住院治疗。因此,医生应该警惕可能发生食管反应的任何症状和体征,应指导病人如果出现吞咽困难、吞咽痛、胸骨后疼痛或新发胃灼热或胃灼热加重,停用福美加并就医。
因为福美加对上消化道粘膜有刺激作用并有可能加重潜在的疾病,故应慎用于患有活动性上消化道疾病如吞咽困难,食管疾病(包括已知的巴雷特食管)
胃炎、十二指肠炎、溃疡或近有胃肠道病史(近1年内)。曾经有上市后报告表明,使用福美加会发生胃和
十二指肠溃疡、一些很严重、并伴并发症、不过对照临床试验中没有发现这些风险增加。
福美加临床效果好吗?
探讨福美加治疗骨质疏松的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年8月医院就诊的骨质疏松患者156例,随机均分成两组,每组78例。对照组口服钙尔奇D片,每日1次,每次1片;治疗组在对照组的基础上晨起空腹口服福美加治疗,清水送服,服药30 min内禁食和禁止卧床,每周1次,每次1片。两组疗程均为12个月。观察两组患者临床疗效、治疗前后骨密度改善情况及不良反应。
结果治疗组总有效率为97.44%,明显高于对照组的79.49%(P〈0.05);两组患者治疗后骨密度值均有增加,治疗组增加更显著(P〈0.05),且患者在用药过程中均未见明显不良反应,检查肝肾功能、血尿常规与治疗前相比均无异常。
结论福美加治疗骨质疏松症疗效显著,可有效提高患者骨密度,抑制骨吸收,且无明显不良反应,值得临床推广。(参考文献:吴善栋,李纯志,《福美加对骨质疏松症患者骨密度的影响》,《中国药业》2013年 第11期)
风湿免疫科药师温馨提醒:骨质疏松的日常护理要禁烟禁酒,控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。