福善美治疗骨质疏松好吗?骨质疏松患病人群很多,很多老年人由于身体状况的原因,容易患上骨质疏松。福善美通用名是阿仑膦酸钠片,适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)及治疗男性骨质疏松以增加骨量。那么,福善美临床效果好吗?如何使用呢?
福善美治疗骨质疏松好吗?
福善美主要成份为阿仑膦酸钠,其化学名称:(4-氨基-1-羟基亚丁基)二膦酸单钠盐三水合物。二磷酸盐是骨骼中与羟基磷灰石相结合的焦磷酸盐的人工合成类似物。阿仑磷酸钠是一种氨基-二磷酸盐是对破骨细胞所介导的骨质再吸收的一种有效的特异性抑制剂。
在细胞水平,阿仑膦酸钠对骨吸收部位特别是破骨细胞作用的部位有亲嗜性。正常情况下,破骨细胞粘附于骨表面但边缘并不粗糙,而粗糙的边缘则是骨吸收活跃的标志。阿仑膦酸钠不影响破骨细胞的聚集或粘附,但它确实能抑制破骨细胞的活性。
观察福善美治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将58例绝经后骨质疏松症患者分为两组。治疗组30例,给予福善美片口服,每周1粒(70mg/粒);对照组28例,给予钙尔奇D片,每日1粒,6个月为1个疗程。观察治疗前后临床疗效、积分、腰椎(L2-4)及股骨颈的骨密度(BMD)和血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)的变化。
结果:治疗组的总有效率为93.3%,明显高于对照组的82.1%(P〈0.01)。两组治疗后BMD均有上升,血清钙、磷无明显变化。治疗组的L2-4的BMD显著好转(P〈0.01),股骨颈的BMD明显改善(P〈0.05),ALP下降明显;对照组的BMD有升高但无统计学意L(P〉0.05),ALP略有上升。
结论:福善美可有效减少骨量丢失,增加BMD,降低骨转换。治疗绝经后骨质疏松症疗效显著,不良反应少。(参考文献:张宝华,王健,《福善美治疗绝经后骨质疏松症30例》,《实用医学杂志》2009年 第3期)
福善美必须在每天次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服,因为其它饮料(包括矿泉水)、食物和一些药物有可能会降低福善美的吸收。福善美应该只能在每周固定的一天晨起时使用。为尽快将药物送至胃部,降低对食道的刺激,福善美应在清晨用一满杯白水送服,并且在服药后至少30分钟之内和当天次进食前,病人应避免躺卧。福善美不应在就寝时及清早起床前服用。否则会增加发生食道不良反应的危险。
在服用福善美的病人中,已报告的食管不良事件有食管炎、食管溃疡和食管糜烂,罕有食管狭窄或穿孔的报告。其中有些病例,因这些不良事件而需住院治疗。因此,医生应该警惕可能发生食管反应的任何症状和体征,应指导病人如果出现吞咽困难、吞咽痛、胸骨后疼痛或新发胃灼热或胃灼热加重,停用福善美并就医。
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风湿免疫科药师温馨提醒:患者用药时要注意福善美的使用禁忌。用药禁忌有:导致食管排空延迟的食管异常,例如狭窄或驰缓不能;不能站立或坐直至少30分钟者;对福善美(阿仑膦酸钠片)任何成份过敏者;低钙血症。