治
痛风吃
安康信应该注意什么问题?
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。安康信是治疗痛风性关节炎的药,那么,使用安康信应该注意哪些事项?
治痛风吃安康信应该注意什么问题?临床试验提示相比于安慰剂和一些非甾体抗炎药(萘普生),选择性环氧化酶-2抑制剂发生血栓事件(尤其是心肌梗塞和
中风)的危险性要高。因为选择性环氧化酶-2抑制剂的心血管危险性可能会随剂量升高和用药时间延长而增加,所以应尽可能缩短用药时间和使用每日有效剂量。应定期评估患者症状的缓解情况和患者对治疗的反应。
伴有明显的心血管事件危险因素(如
高血压、
高血脂、
糖尿病、吸烟)或末梢动脉病的患者必须慎重考虑之后才能使用安康信治疗。选择性环氧化酶-2抑制剂不能替代阿司匹林用于心血管预防,因为它没有抑制血小板聚集的作用。安康信是这一类药物中的一种,不能抑制血小板凝集,所以不能停止抗血小板治疗。当依托考昔、其他选择性环氧化酶-2抑制剂和非甾体抗炎药与阿司匹林(即使是剂量)合用时,发生胃肠道不良事件(胃肠道溃疡或其他胃肠道并发症)的危险性增高。
对晚期肾脏疾病患者,不推荐用安康信治疗。与已知能抑制前列腺素合成的其他药物一样,一些患者服用安康信后可观察到体液潴留、水肿和高血压。对原有水肿、高血压或心衰的患者使用安康信时应考虑到体液潴留、水肿或高血压的可能性。安康信与一些非甾体抗炎药和其他选择性环氧化酶-2抑制剂相比,尤其在高剂量时,可能会经常发生高血压或发生较严重的高血压,因此使用安康信治疗时,要密切注意血压监测。
用安康信治疗的患者中有上消化道溃疡/溃疡并发症发生。对既往曾因水杨酸盐或非选择性环氧化酶抑制剂而导致急性
哮喘发作、
荨麻疹或鼻炎的患者,应慎用安康信。由于这些反应的病理生理机制尚不清楚,医生应当权衡应用安康信的益处与潜在危险。
风湿免疫科药师温馨提醒:痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐
肾病和尿酸性尿路
结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。患者要及时确诊治疗。如有疑问,欢迎拨打400-101-6868进行咨询。关注
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