导读:妥塞敏(氨甲环酸片)的作用是什么?根据妥塞敏(氨甲环酸片)可以知道,本药是血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物,主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。
妥塞敏(
氨甲环酸片)是血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物,如抗纤溶酶素(antiplasmin)等。正常情况时,血液中抗纤溶活性比纤溶活性高很多倍,所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等〕所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种肽链内切酶,在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的精氨酸和赖氨酞肽链形成纤维蛋白降解产物,并引起凝血块溶解出血。纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上。赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用,减少纤溶酶原的吸附率,从而减少纤溶酶原的激活程度,以减少出血。妥塞敏的化学结构与赖氨酸(1,5-二氨基己酸)相似,因此也能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附,从而防止其激活,保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解,最终达到止血效果。妥塞敏尚能直接抑制纤溶酶活力,减少纤溶酶激活补体(C1)的作用,从而达到防止遗传性血管神经性水肿的发生。
妥塞敏(氨甲环酸片)是一种止血药,因化学结构与赖氨酸(1,5-二氨基己酸)相似,在机体内能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附,从而防止其激活,保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解,故能最终达到止血效果。妥塞敏主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血,但对孕妇的影响至今没有报道,也就是说,妥塞敏对孕妇的影响并不明确。
妥塞敏主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用妥塞敏。
专家提醒,孕妇相对而言是一个特殊的人群,日常生活中,在饮食、用药方面都应该谨慎对待。孕妇如发现有出血的现象,就应尽快就医,以明确病因和胎儿的状况,但要尽量减少不必要的阴道检查,以减少对子宫的刺激。如妊娠反应阳性,结合体温和B超检查认为适合保胎时,应在医生的指导下进行保胎治疗;如阴道出血量多于月经量,或其它诊断查明胎儿已死亡或难免流产,应及早终止妊娠,防止出血及感染。而对妥塞敏这种治疗原发性纤维蛋白溶解亢进的止血药,最好还是在医生的指导下使用。
口服后吸收较慢且不完全,吸收率为30%~50%。t1/2约为2小时,达峰值时间一般在3小时。妥塞敏能透过血脑屏障。如按体重口服20mg/kg,则血清抗纤溶活力可维持7~8小时,组织内17小时,尿内48小时。口服量39%于24小时内经肾排出,妥塞敏在乳汁中分泌,其量约为母体血药浓度的1%。
百济药师温馨提醒:妥塞敏口服:一次
1~1.5g,一日2~6g。为防止手术前后出血,可参考上述剂量,为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血,剂量可酌情加大。如您想了解关于
妥塞敏的用药指导,详情请咨询百济药师400—101—6868。