甘毓是(复方甘草酸苷胶囊)由甘草酸为主要成分的复方制剂,甘毓具有保护肝细胞膜、抗炎、免疫调节、抑制病毒增殖和类固醇样等广泛的药理作用。1985年由日本学者山本佑夫在临床中用于治疗
肝病患者,发现甘毓对血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)改善效果明显,并广泛用于临床,取得了良好的效果。本科用甘毓注射液治疗婴儿肝炎综合征2l例,取得一定治疗效果,现报告如下。
一般资料:选择2006年3月至2009年9月在本科住院治疗的婴幼儿肝炎综合征患者42例,均符合《实用儿科学》制订的诊断标准。婴儿肝炎综合征是指一岁以内(包括新生JL)因感染、先天性代谢异常以及肝内或肝外胆道阻塞或畸形等原因引起的肝脏临床症候群。其主要表现为全身皮肤黏膜黄染、肝脾肿大,血清转氨酶升高,血清总胆红素和直接或间接胆红素升高等肝功能异常。严重病例可出现生长发育障碍。
转氨酶升高尤其是谷丙转氨酶升高常预示着肝细胞存在着严重的损伤。早期应用保肝降酶药物,是延缓及修复肝细胞损伤的重要手段,临床常用的保肝降酶药,如能量合剂、肝泰乐,均有一定疗效,但尚无特效药。
本文治疗组21例应用的甘毓,是以B体甘草酸为主要成分,辅以甘氨酸、半胱氨酸制成的强力肝细胞膜保护剂,通过选择性抑制花生四烯酸,发生级联反应的代谢酶一磷脂酶A2的活性,使前列腺素、白三烯炎性介质无法产生而保护肝细胞膜。甘毓通过抵制磷酶A2的活性以及抑制补体经典途径的激活而具有抗炎作用。
甘毓为胶囊剂,内容物为淡黄色颗粒。甘毓适应于保护肝细胞,改善肝脏生化指标,预防肝衰;抗肝脏纤维化,抑制肝细胞癌变,阻断肝病毒复制,双向免疫调节作用;甘毓用于治疗各种慢性肝病、肝功能异常、湿疹、皮肤炎、
荨麻疹等。
甘毓进人人体后,能够分解为甘草次酸和葡萄糖醛酸,葡萄糖醛酸能促进胆红素代谢,具有褪黄作用。已广泛应用于成人
乙型肝炎的治疗,且疗效确切。本文应用复方甘草酸苷对21例肝炎综合征的患儿进行治疗,结果治愈率与有效率高于对照组。治疗组总胆红素和AIJT明显下降(P<0.05),对照组虽有下降总胆红素作用,但治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。表明甘毓治疗婴儿肝炎综合征能改善肝细胞功能,降低胆红素和AIJrr的效果明显,且未见明显毒副反应。是一种安全有效的治疗婴儿肝炎综合征辅助药物。