一我和爱人结婚不久。最近单位体检时发现我为“小三阳”而我爱人为“大三阳”,我们的肝功能均正常。听别人说,像我 们这样情况也会传给下一代,为此很担忧。请问,像我们这种情况可以怀孕生育吗?
上海 朱成功
目前,我国约10%的人为乙肝表面抗原携带者(即HBsAg十),其中50%为母婴传播所致,即由患急、慢性乙肝或乙肝病毒携带者母亲将乙肝病毒传给其子女,母婴间乙肝病毒传播主要发生在围产期少数可在宫内感染,也可通过母乳或密切接触感染。可见母婴传播是我国乙肝传播的主要途径。父亲与母亲比较起来,母亲传给下一代的概率更大。
另有资料表明,在携带
乙肝病毒母亲的子女中,HBsAg的检出率为30%-40%;而“大三阳”母亲所生婴儿在一年内几乎全部可测得HBsAg+。虽然感染率如此高,但是医学界认为“大三阳”妇女可以怀孕。因为在婴儿出生后可立即注射
乙肝疫苗和
乙肝高效价
免疫球蛋白(简称HBIG)能够很好地阻断围产期传播,保护率可达92%-95%,只有5%-8%新生儿因发生宫内感染或母亲有很高的感染水平而导致疫苗接种失败。从1991年开始,上海及其他省市已全面开展为易感婴幼儿及儿童进行
乙肝疫苗接种,使10岁以下儿童的HBsAg携带率降至1%以下。
近年来,上海及其他省市不少医院已实施对怀孕6-7个月的“小三阳”孕妇,每月每次肌内注射HBIG200国际单位,或为“大三阳”孕妇,每月每次肌内注射HBIG400国际单位,直至分娩,这样可以有效减少乙肝病毒的宫内传播,而不出现任何副作用。
目前,你们夫妻虽有“大、小三阳”,但肝功能正常,所以你爱人可以怀孕,但怀孕后必须到正规医院做严格的产前检查随访,最好在孕期后3个月到附近妇产科医院注射HBIG,并在婴儿出生后按规定注射HBIG和
乙肝疫苗,这样小孩携带
乙肝病毒或发生
乙型肝炎的机会将大大减少。
最后提一下,由于
乙肝主要传播途径是血液和母婴传播,而经体液(尿液、汗液、唾液)、性生活传播
乙肝很少,且你们双方均为阳性,故不必考虑互相传染问题。你们肝功能均正常,若去医院作B超检查,证实无慢性肝损图像,可以更为放心。