妥塞敏的药理作用为:纤溶现象与机体在生理或病理状态下的纤维蛋白分解、血
管通透性增加等有关,亦与纤溶引起的机体反应、各种出血症状及变态反应等的发生发展和治愈相关联。氨甲环酸可抑制这种纤溶酶的作用,而显示止血、抗变态反应、消炎效果。妥塞敏
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妥塞敏可用于全身纤溶亢进所致的出血,如
白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后异常出血;或可用于局部纤溶亢进所致的异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中和术后异常出血。
妥塞敏又称为氨甲环酸片。氨甲环酸是一种凝血药物,在临床使用时偶然发现其有治疗
黄褐斑的作用。氨甲环酸治疗黄褐斑最早在日本应用,可以追溯到的最早的学术论文发表于1979年,至今已有三十几年的使用历史,在日本是治疗黄褐斑的首选口服药物。临床研究已经证实口服给药和皮内注射均可以有效治疗黄褐斑,静脉注射的美白效果还没有在学术研究上得到证实。虽然氨甲环酸治疗黄褐斑的效果非常确切,但其治疗机理仍然不明,可能和抑制酪氨酸酶有关。
那么,使用氨甲环酸片要注意什么呢?请详读以下事项:
(1)应用氨甲环酸片患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。
(2)氨甲环酸片一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭。如有必要,应在肝素化的基础上才应用本品。
(3)如与其他凝血因子如因子IX等合用,应警惕血栓形成,一般认为在凝血因子使用后8小时再用氨甲环酸片较为妥善。
(4)由于氨甲环酸片可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞,血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。
(5)宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较氨甲环酸片为安全。
(6)慢性肾功能不全时用量酌减,给药后尿液浓度常较高:治疗前列腺手术出血时,用量也应减少。
妥塞敏治疗
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