妥塞敏主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血,但对孕妇的影响至今没有报道,也就是说,妥塞敏对孕妇的影响并不明确。一些患者在进行手术的时候会异常出血,而这种异常出血时需要制止的,那么,妥塞敏可以用于手术出血的治疗吗?
妥塞敏的药理作用:血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物,如抗纤溶酶素(antiplasmin)等。止常情况时,血液中抗纤溶活性比纤溶话性高很多倍,所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等〕所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种肽链内切酶,在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的精氨酸和赖氨酞肽链形成纤维蛋白降解产物,并引起凝血块溶解出血。纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上。赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用,减少纤溶酶原的吸附率,从而减少纤溶酶原的激活程度,以减少出血。
那么,妥塞敏可以用于手术出血的治疗吗?
康德乐药师温馨提醒:
氨甲环酸片主要用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血等疾病的治疗。另外,还可用于治疗遗传性血管神经性水肿,可减少其发作次数和严重度。氨甲环酸片主要成分:氨甲环酸。氨甲环酸片性状为白色片。 口服后吸收较慢且不完全,吸收率为30%~50%。t1/2约为2小时,达峰值时间一般在3小时。本品能透过血脑屏障。如按体重口服20mg/kg,则血清抗纤溶活力可维持7~8小时,组织内17小时,尿内48小时。口服量39%于24小时内经肾排出,本品在乳汁中分泌,其量约为母体血药浓度的1%。氨甲环酸片应口服:一次1~1.5g,一日2~6g。为防止手术前后出血,可参考上述剂量,为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血,剂量可酌情加大。
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