肾结石是发生于泌尿道的一种常见疾病,原发性结石起因不明,继发性结石常因代谢异常,内分泌紊乱及慢性肾盂肾炎所导致,结石与感染常互为因果。友来特在治疗肾结石上一直是医生们的得力干将。那,友来特治肾结石的作用原理是怎样
口服友来特增加尿液PH值和枸橼酸根的排泄,减少尿液的钙离子浓度。这种由友来特诱发的变化使尿液中形成结石的盐易形成结晶。所致的钙离子浓度的减少能降低尿液中能形成结石的钙盐饱和度。PH值的升高能增加尿酸和胱氨酸结石的可溶性。
毒理研究:用以克数计量的药物喂食不同种类的动物,其LD50值表明:口服友来特的急性毒性很低。中毒的体征一般是由于电解质过负荷所致,鼠和狗的长期毒性研究显示:在口服剂量达3000毫克/公斤体重时没有特异的靶器官毒性。尿液PH值的升高归因于枸橼酸复合物的药效学作用。动物实验显示友来特无潜在的胚胎和致畸胎毒性。友来特是生理性物质的化合物,可以不研究其潜在的致突变或致癌作用。
目的探讨友来特治疗直径<0.8cm的肾结石的有效性及安全性。
方法友来特(枸橼酸氢钾钠)每日10g,分2次口服。同时检测pH值,根据尿液pH值调整药物剂量。
结果65例病人治疗3~6个月,所有病例经B超检查。该药物有效率:3个月46%(30/65),6个月为63%(41/65)。临床症状变化情况:血尿减轻或消失32例,血尿改善率49%(32/65),腰痛减轻或消失18例,肾积水或肾盏积水改善26例。
结论友来特通过调节尿液的pH值,枸橼酸根又是尿中最丰富的阴离子,也是钙性结石的重要抑制因子。能有效地抑制结石的形成,溶解结石,消除结石及预防结石的再发。 (以上数据参考友来特说明书)
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