有的糖尿病病人认为,水果属生冷之物,不宜空腹吃,最好是在饭后吃水果。其实不然,饭后两小时血糖值达到高峰,吃水果后半小时至一小时内,血糖也会攀上高峰,两“峰”相遇,势必把血糖值推向更高峰,因此糖尿病病切忌饭后吃水果。糖尿病患者要合理用药控制血糖。那么,诺和力适用于哪些患者?
诺和力适用于成人2型糖尿病患者控制血糖;适用于单用二甲双胍或磺脲类药物可耐受剂量治疗后血糖仍控制不佳的患者,与二甲双胍或磺脲类药物联合应用。
诺和力的药理作用是:利拉鲁肽是一种GLP-1类似物,与人GLP-1具有97%的序列同源性,人GLP-1可以结合并激活GLP-1受体。GLP-1受体为天然GLP一的靶点,GLP-1是一种内源性肠促胰岛素激素,能够促进胰腺p细胞葡萄糖浓度依赖性地分泌胰岛素。与天然GLP-1不同的是,利拉鲁肽在人体中的药代动力学和药效动力学特点均适合每天一次的给药方案。皮下注射给药后,其作用时间延长的机理包括:使吸收减慢的自联作用;与白蛋白结合;对二肽基肽酶IVCDPP-IV)和中性内肽酶CNEP)具有高的酶稳定性,从而具有较长的血浆半衰期。
利拉鲁肽的活性由其与GLP-1受体间特定的相互作用介导,导致环磷酸腺苔(CAMP)的增加。利拉鲁肽能够以葡萄糖浓度依赖的模式刺激胰岛素的分泌,同时以葡萄糖浓度依赖的模式降低过高的胰高糖素的分泌。因此,当血糖升高时,胰岛素分泌受到刺激,同时胰高糖素分泌受到抑制。与之相反,在低血糖时利拉鲁肽能够减少胰岛素分泌,且不影响胰高糖素的分泌。利拉鲁肽的降糖机理还包括轻微延长胃排空时间。利拉鲁肽能够通过减轻饥饿感和能量摄入降低体重和体脂量。
糖尿病科药师温馨提醒:因为每个患者的身体状况不同,因此诺和力的使用要在医生或者药师的指导下,不能盲目使用。如果您在使用诺和力期间有什么疑问,欢迎拨打康德大药房全国服务热线:400-101-6868,进行咨询,我们会竭诚为您服务。