生活条件好了,越来越多的人患上了糖尿病。糖尿病是高发病,早期诊断和早期治疗很重要,常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活。佳维乐是一种口服降糖药,那么,佳维乐怎么降血糖?
佳维乐怎么降血糖?
佳维乐的活性成分是维格列汀,维格列汀属于胰岛素增敏剂类,是一种的选择性二肽-肽酶-4(DPP-4)抑制剂。维格列汀给药后能够迅速完全抑制DPP-4活性,使空腹和餐后内源性肠降血糖素GLP-1(胰高血糖素样多肽-1)和GIP(葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)的含量升高。通过增加内源性肠降血糖素的含量,维格列汀能够增加β-细胞对葡萄糖的敏感性,进而促进葡萄糖依赖性胰岛素的分泌。 在非糖尿病人群中,维格列汀不会刺激胰岛素的分泌,亦不会降低血糖水平。通过增加内源性GLP-1的含量,维格列汀还能够增加α细胞对葡萄糖的敏感性,进而使葡萄糖水平与胰高血糖素的分泌量契合度提高。在高血糖期间,佳维乐能够通过增加肠降血糖素的含量增加胰岛素/胰高血糖素的比率,结导致空腹和餐后肝脏葡萄糖生成量减少,进而降低血糖。
探讨维格列汀治疗新诊断2型糖尿病的疗效及对血糖波动的影响。方法 选择2012年3月-2013年8月在北京军区总医院住院的新诊断2型糖尿病患者68例,采用随机数字表法将患者分为两组:二甲双胍组35例,维格列汀组 33例。所有患者均给予常规的饮食及运动治疗,在此基础上,二甲双胍组给予二甲双胍0.5g,3次/d;维格列汀组给予维格列汀50 mg,2次/d,共治疗12周。比较组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,治疗后的血糖标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖波动最大幅度(LAGE)、平均餐 后血糖波动幅度(MPPGE),并比较不良反应发生率。结果 两组治疗前FPG、2hPG、HbA1c各项指标间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后以上各项指标间差异亦均无统计学意义(P>0.05);治 疗后,两组FPG、2hPG、HbA1c与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后MAGE、LAGE、SDBG、MPPGE各 项指标间差异均无统计学意义(P>0.05).二甲双胍组不良反应发生率为25.7% (9/35),维格列汀组不良反应发生率为6.1% (2/33),两组比较差异有统计学意义(P=0.018).结论 对于新诊断2型糖尿病,维格列汀与二甲双胍控制血糖效果相当,但应用维格列汀患者不良反应更少。(参文献:李艳玲, 张星光, 陈彬,等。 维格列汀对新诊断2型糖尿病的疗效及对血糖波动的影响研究[J]. 中国全科医学, 2014, 17(28):3350-3352.)
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