糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。治疗糖尿病不能乱用药,在饮食和运动基础上,安达唐可作为单药治疗用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。那么,安达唐适合糖尿病症酸中毒患者吃吗?
安达唐适合糖尿病酮症酸中毒患者吃吗?
安达唐不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。
安达唐的药理作用是:钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)表达于近端肾小管中,是负责肾小管滤过的葡萄糖重吸收的主要转运体。达格列净是一种SGLT2抑制剂,通过抑制SGLT2,减少滤过葡萄糖的重吸收,降低葡萄糖的肾阈值,从而增加尿糖排泄。
分析2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病酮症(DK)的诱发因素。方法选取2011年6月—2015年6月在浙江省糖尿病防治中心接受治疗的T2DM并发DK患者545例,将其中新诊断为酮症倾向2型糖尿病(KPD)297例患者纳入KPD组,非新诊断KPD的患者248例纳入T2DM组,收集两组患者的年龄、性别、诱发因素、血压和糖化血红蛋白(Hb A1c)等临床资料进行回顾性分析。结果 KPD组患者并发DK最主要的诱因为长期未予干预(71.71%),其次为感染(15.15%);T2DM组患者并发DK最主要的诱因为未及时调整治疗方案(39.91%),其次为自行停药(22.98%)和感染(20.97%)。KPD组患者平均年龄和BMI值小于T2DM组患者(均P<0.01);KPD组患者Hb A1c水平、严重酮症(尿酮≥++)及合并DK的比例高于T2DM组患者(均P<0.05)。结论应对KPD患者加糖尿病防治知识教育及高危人群筛查;对已确诊的T2DM患者加强随访和监测。(参考文献:王丽君, 宋迎香, 叶潇,等。 2型糖尿病酮症诱因研究[J]. 浙江预防医学, 2017, 29(1):20-22.)
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