2型糖尿病是糖尿病的一种类型,早期可以吃口服降糖药来控制血糖,糖尿病患者要根据自身的病情合理选择用药。佳维乐通用名是维列汀片,适用于治疗2型糖尿病,那么,肾功能损伤的糖尿病患者能吃维格列汀片吗?
肾功能损伤的糖尿病患者能吃维格列汀片吗?
轻度(肌酐清除率≥50mL/min)肾功能损伤患者在使用维格列汀片时无需调整给药剂量。中度或重度肾功能损伤患者或进行血液透析的终末期肾病(ESRD)患者,不推荐使用维格列汀片。
维格列汀片可与二甲双胍合用,尤其是当单用二甲双胍使用耐受剂量仍不能有效控制血糖;维格列汀片可与磺脲类药物合用,尤其是当单用磺脲类药物使用耐受剂量仍不能有效控制血糖、由于禁忌或不耐受等原因不适合使用二甲双胍;维格列汀片可与噻唑烷二酮类药物,当不能有效控制血糖时和对于适合使用噻唑烷二酮类药物的患者。
探讨二肽基肽酶4(DDP-4)抑制剂(维格列汀片)对2型糖尿病(T2DM)患者尿液、血清淀粉酶的影响。方法:将102例T2DM患者随机分为观察组52例以及对照组50例,对照组使用二甲双胍1500mg/d控糖治疗,观察组在使用二甲双胍1000mg/d的僚础上口服维格列汀片100mg/d,治疗24周。观察两组血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、HOMA-B细胞功能、血尿淀粉酶的变化情况,比较两组低血糖症的发生频次。结果:2组患者治疗后糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)均较基线水平有所下降(P0.05),观察组治疗后空腹胰岛素(FINs)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组HOMA-B细胞功能明显改善,两组患者低血糖发生频次无统计学差异(P0.05)。治疗后观察组尿液及血清淀粉酶水平与对照组比较差别无统计学意义(P0.05)。结论:维格列汀片能有效改善T2MD患者胰岛细胞功能,而不增加患者尿液、血清淀粉酶水平,不引起低血糖发生率增加。(参考文献:彭莉, 马俊花, 尤文,等。 维格列汀片对 T2 DM 患者血清尿液淀粉酶水平的影响[J]. 河北医学, 2014(5):723-726.)
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