糖尿病有1型糖尿病和2型糖尿病之分,2型糖尿病多见于老年及肥胖者,起病较缓慢,三多一少症状轻微,甚至无症状。
安立泽用于2型糖尿病,属于口服降糖药类。那么,治疗糖尿病的口服降糖药安立泽主要成分是什么?
治疗糖尿病的口服降糖药安立泽主要成分是什么?
安立泽为粉红色薄膜衣片,除去包衣以后显白色,安立泽主要成份为
沙格列汀。沙格列汀是二肽基肽酶4(DPP4)竞争性抑制剂,可降低肠促胰岛激素的失活速率,增高其血液浓度,从而以葡萄糖依赖性的方式减少2型糖尿病患者空腹和餐后的血糖浓度。餐后,从小肠释放到血液中的肠促胰岛激素浓度升高,如胰
高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP),促进胰腺β细胞以葡萄糖依赖性的方式释放胰岛素,而DPP4会使其失活。GLP-1还可抑制胰腺α细胞分泌胰高血糖素,从而抑制肝脏葡萄糖产生。2型糖尿病患者的GLP-1浓度下降,但GLP-1的肠促胰岛效应依然存在。2型糖尿病患者给予沙格列汀后,对DPP4活性的抑制作用能维持24小时。口服糖负荷或进餐后,DPP4的这种抑制作用能使循环中的活性GLP-1和GIP水平增加2-3倍,同时降低胰高糖素浓度,刺激胰腺β细胞葡萄糖依赖性释放胰岛素。胰岛素释放的增加和胰高糖素的减少导致空腹血糖浓度降低,口服糖负荷时或餐后血糖漂移减少。
2011年5月获得上市批准的二肽基肽酶(DPP-4)抑制剂沙格列汀(商品名:安立泽),是一种具有新型作用机制的T2DM治疗药物。目前的临床研究证实,沙格列汀作为单药治疗或与二甲双胍的联合治疗,能有效促进胰岛素的分泌,降低HbA1c水平,改善血糖控制,且没有明显的体重改变,发生低血糖的风险低,无胃肠道不良反应,具有较好的安全性和耐受性。(参考文献:陆菊明。 沙格列汀的临床研究进展[J]. 中国糖尿病杂志, 2012, 20(4):316-320.)
糖尿病科药师温馨提醒:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故安立泽不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。2型糖尿病患者使用口服降糖药失效后要选择胰岛素治疗,有任何的用药疑问,欢迎致电400-101-6868咨询康德乐药师。
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