用于治疗
糖尿病的药物,现在是有很多种的,患者在治疗糖尿病时,应该选择合适的药物进行治疗,以期达到好的治疗效果,
卜可是一种用于治疗糖尿病的药物。那么,糖尿病用药卜可的作用机制是什么样呢?
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糖尿病用药卜可的作用机制是什么样呢?
卜可为降血糖药,可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,可使h、HbAlc下降1%-2%。其降血糖的机制是:1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。3.抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。与胰岛素作用不同,卜可无促进脂肪合成作用,对正常人无明显降血糖作用,对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
用药时也要注意药物的不良反应,卜可常见的不良反应有呕吐、恶心、
腹泻、口中有金属味:有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹:乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意,其主要临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍:卜可还可减少肠道对维生素b12的吸收,使血红蛋白减少,产生巨幼红细胞性贫血。
比较二甲双胍缓释片 (卜可) 与速释片(格华止) 对血糖、胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能的影响。方法 多中心随机对照设计。150例2型糖尿病患者经2——3周格华止导入期后随机分为格华止组和卜可组,每组75例。格华止500mg每日3次、卜可1500mg晚餐后服用,共12周。结果 12周后,格华止或卜可均能显著降低糖尿病患者的BMI和HbA1c,卜可组标准餐后120 min血糖显著高于格华止组 (11.0±3.1mmol/L vs 7.4±2.6mmol/L,P<0.05);两组患者胰岛素曲线下面积 (AUCIns)、胰岛β细胞功能指数和胰岛素抵抗指数均有降低趋势,但组间或组内无统计学差异。结论 卜可的降糖效能以及对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能的影响与相同剂量的格华止基本相似。(参考文献:高洪伟, 洪天配, 杨文英,等。 二甲双胍缓释片的降糖效能及其对胰岛功能和胰岛素抵抗的影响[J]. 中国糖尿病杂志, 2007, 15(12):711-713.)
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