百泌达适用于服用二甲双胍、磺脲类、噻唑烷二酮类、二甲双胍和磺脲类联用、二甲双胍和噻唑烷二酮类联用不能有效控制血糖的2型
糖尿病患者的辅助治疗,以改善血糖控制。那么,百泌达与二甲双胍联用需要调整剂量吗?
百泌达与二甲双胍联用需要调整剂量吗?
百泌达仅用于皮下注射。应在大腿、腹部或上臂皮下注射给药。百泌达推荐起始剂量为5μg,每日两次,于早餐和晚餐(或每日2次正餐前,大约间隔6h或长时间)前60分钟内给药。餐后不可给药。治疗1个月后,可根据临床反应将剂量增加至10μg。百泌达与二甲双胍或噻唑烷二酮类联用时,如果联用后不会因低血糖而需调整二甲双胍或噻唑烷二酮类的剂量,则可继续沿用原二甲双胍或噻唑烷二酮类的剂量。百泌达与磺脲类联用时,为降低低血糖的风险可考虑减少磺脲类的剂量。
艾塞那肽是拟肠降血糖素药,可以模拟葡萄糖依赖性胰岛素分泌增强作用和肠降血糖素其他抗高血糖药作用。艾塞那肽注射液对胰腺β细胞对葡萄糖的应答性有急性效应,仅在葡萄糖浓度升高的情况下引起胰岛素释放。当血糖浓度下降并接近正常水平时,胰岛素分泌下降。
对于2型糖尿病患者,艾塞那肽能减少高血糖期间胰
高血糖素分泌,降低血清胰高血糖素浓度,使肝葡萄糖输出量降低,减少胰岛素需求。但是,艾塞那肽注射液不会损害对低血糖的正常胰高血糖素反应。
观察二甲双胍联合百泌达注射液治疗2 型糖尿病的临床疗效。方法 2 型糖尿病患者78 例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予二甲双胍联合百泌达注射液治疗;对照组单用二甲双胍治疗。对比观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h 血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂的情况。结果 两组患者在治疗前年龄、体质量指数、FBG、2hPBG 及HbA1c 均无明显差异(P > 0.05)。治疗8 周后,治疗组在FBG、2hPBG 及HbA1c、血脂各项指标均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P < 0.05)。两组患者均无明显的不良反应。结论 二甲双胍联合百泌达注射液对2 型糖尿病的治疗效果较单用二甲双胍好、无明显不良反应,值得临床推广。(参考文献:陈贺, 王清。 二甲双胍联合百泌达注射液治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J]. 中国医药指南, 2012, 10(19):225-226.)
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