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糖尿病是遗传与环境因素共同作用的结果,双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动的高危人群,尤其要注意预防。欧唐
宁通用名是利格列汀片,是治疗2型糖尿病的药,是
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欧唐宁作为2型糖尿病成年中膳食和运动的辅助治疗改善血糖控制。利格列汀片是一种二肽肽酶-4(DPP-4)抑制剂。多数老年2型糖尿病患者合并及并发多种基础疾病,多存在有心、肝、肾、脑、胰腺等器官功能的不同程度减退。美国前瞻性糖尿病研究显示,理想的血糖控制并不能阻止胰岛B细胞功能的进行性衰竭。病因可归于胰岛细胞功能缺损,通过肠促胰岛素(incretin)激素作用而改善胰岛功能是治疗2型糖尿病的新途径。
葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)和胰高血糖-1(GLP-1)素样肽是人类重要的肠促胰岛素激素,因用餐刺激而分泌的胰岛素有50%——60%通过GIP和GLP-1实现。GIP和GLP-1仅在高血糖情况下增加胰岛素的分泌,而血糖正常和低血糖时不增加胰岛素分泌。2型糖尿病患者的incretin作用减弱,对GIP反应减弱,而保留对GLP-1反应,糖尿病患者血浆GLP-1浓度低。
GLP-1由肠道L细胞分泌,具有促进胰岛素分泌,促进胰岛细胞生长、增殖和分化并抑制胰岛β细胞凋亡等多种作用。二肽基肽酶IV(DPP.4)抑制剂通过抑制DPP-4,减少GLP-1的降解,增加GLP-1的血浆浓度,改善餐后血糖控制。此外DPP-4抑制剂还抑制GIP,垂体腺苷酸环化酶激活多肽,胃泌素释放肽等参与糖调节的其他肽类的降解。
因此,除GLP-1外,DPP-4抑制剂可能具有有益于糖尿病治疗的作用,并且可能最大限度保护胰岛功能,不增加体重,避免低血糖等。(参考文献:翟伟, 郁进。 利格列汀在老年2型糖尿病患者中的临床应用[J]. 实用糖尿病杂志, 2016(1):59-60.)
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