老年
糖尿病患者使用
佳维乐有什么要求?糖尿病在老年人中比较常见,但是现在很多年轻人也患上了糖尿病。治疗糖尿病,不同的患者治疗方法不同,要慎重选择药物。佳维乐适用于治疗2型糖尿病,那么,佳维乐疗效好吗?要如何使用?老年患者使用有什么要求呢?
老年糖尿病患者使用佳维乐有什么要求?
老年患者无需调整给药剂量。75岁或75岁以上的患者使用经验有限,所以应慎用佳维乐。
佳维乐的用量用法:成人当维格列汀与二甲双胍或噻唑烷二酮类药物合用时,维格列汀的每日推荐给药剂量为100mg,早晚各给药一次,每次50mg。当维格列汀与磺脲类药物合用时,维格列汀的推荐给药剂量为50mg,每日清晨给药一次。在此类患者人群中,维格列汀每日100mg给药方案的疗效并不优于维格列汀每日50mg给药方案。不推荐使用100mg以上的剂量。尚未确立维格列汀与二甲双胍、噻唑烷二酮类药物或与二甲双胍、磺脲类药物合用每日三次治疗方案的安全性和有效性。佳维乐可以餐时服用,也可以非餐时服用。
佳维乐治疗糖尿病疗效好不好?
佳维乐可与二甲双胍合用,尤其是当单用二甲双胍使用耐受剂量仍不能有效控制血糖;佳维乐可与磺脲类药物合用,尤其是当单用磺脲类药物使用耐受剂量仍不能有效控制血糖、由于禁忌或不耐受等原因不适合使用二甲双胍;佳维乐可与噻唑烷二酮类药物,当不能有效控制血糖时和对于适合使用噻唑烷二酮类药物的患者。
观察胰岛素联合二肽基肽酶 4(DPP-4) 抑制剂治疗血糖控制不佳的 2 型糖尿病 (T2DM) 患者的疗效及低血糖发生情况。方法 入选接受预混胰岛素治疗的 T2DM 患者 100 例,研究组 (n=50) 保持原胰岛素剂量不变,分别联合维格列汀( 维格列汀亚组,n=25) 和西格列汀 ( 西格列汀亚组,n=25);对照组 (n=50) 接受预混胰岛素治疗,不联用 DPP-4 抑制剂,但可根据血糖水平调整胰岛素剂量。随访 16 周,比较两组糖化血红蛋白 (HbA1c) 值,空腹和餐后血糖水平,低血糖发生率,胰岛素用量和体重等指标的变化。
结果 随访 16 周,研究组和对照组 HbA1c 值均下降,与治疗前比较差异具有统计学意义 (P< 0.05);然而,HbA1c 值下降程度和 HbA1c 值指标达标率,餐后血糖水平及达标率组间差异均无统计学意义 (P > 0.05)。维格列汀亚组空腹血糖水平达标率明显高于西格列汀亚组和对照组 (P < 0.05)。研究组低血糖发生率为 63%,低于对照组的 80%,差异有统计学意义 (P < 0.05);与研究组比较,对照组胰岛素用量及患者体重显著增加 (P < 0.05)。
结论 接受胰岛素治疗但血糖水平未达标的 T2DM 患者,联合西格列汀或维格列汀可有效改善血糖并减少低血糖的发生,且胰岛素剂量和体重均未增加,其中维格列汀对于改善空腹血糖水平疗效更优。(参考文献:黄云鸿,顾丽萍,等,《胰岛素联合二肽基肽酶 4 抑制剂治疗 2 型糖尿病的疗效观察》,世界临床药物》)
糖尿病科药师温馨提醒:对佳维乐或佳维乐中任一成份过敏者禁用。有罕见遗传疾病的患者,包括半乳糖不耐症、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收异常患者,不能服用佳维乐。患者要正确用药,有什么疑问,欢迎致电400-101-6868咨询
康德乐大药房药师。