服用捷诺维过程中有什么注意事项?糖尿病患者自身胰岛素代谢出现问题,要选择合适的药物降血糖。胰岛素能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。捷诺维是治疗糖尿病的药。那么,服用捷诺维好吗?有什么注意事项呢?
服用捷诺维过程中有什么注意事项?
捷诺维不得用于1型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒。肾功能不全患者用药:捷诺维可通过肾脏排泄。由于捷诺维适用于中重度肾功能不全患者的规格尚未上市,因此捷诺维不建议使用于中重度肾功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]<50mL/min)。
与磺酰脲类药物联合使用时发生低血糖:在捷诺维单药治疗或与已知不导致低血糖的药物(即二甲双胍或吡格列酮)进行联合治疗的临床试验中,接受捷诺维治疗的患者报告的低血糖发生率与安慰剂组相似。与其它抗高血糖药物和磺酰脲类药物联合使用时的情况相似,当捷诺维与已知可导致低血糖的磺酰脲类药物联合使用时,磺酰脲类药物诱导的低血糖发生率高于安慰剂组。因此,为了降低磺酰脲类药物诱导发生低血糖的风险,可以考虑减少磺酰脲类药物的剂量。目前尚未充分研究捷诺维与胰岛素的联合使用。
捷诺维上市后在患者的治疗过程中发现了以下严重超敏反应。这些反应包括过敏反应、血管性水肿和剥脱性皮肤损害,包括Stevens-Johnson综合征。由于这些反应来自人数不定的人群自发性报告,因此通常不可能可靠地估计这些反应的发生率或确定这些不良反应与药物暴露之间的因果关系。这些反应发生在使用捷诺维治疗的开始3个月内,有些报告发生在首次服用之后。如怀疑发生超敏反应,停止使用捷诺维,评估是否有其他潜在的原因,采用其他方案治疗糖尿病。
捷诺维治疗糖尿病疗效好不好呢?
选择2011年6月1日——2013年2月1日于我院治疗的87例2型糖尿病患者,按治疗方法分成两组,治疗组44例给予二甲双胍0.5/次,tid,于餐前服用,联合西格列汀0.1/次,qd。对照组43例仅给予二甲双胍治疗,0.5/次,tid,对比治疗前后两组餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数变化情况。
结果治疗前两组各项指标无显著差异(P〉0.05),治疗后治疗组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著,可以有效降低患者的血糖,其安全性高,值得临床推广应用。(参考文献:沈万民,《西格列汀(捷诺维)联合二甲双胍治疗2型糖尿病87例疗效观察》,《现代诊断与治疗》2013年 第10月)
康德乐糖尿病科药师温馨提醒:胰岛素能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。如果您对捷诺维有任何疑问,欢迎拨打康德乐大药房全国免费咨询热线:400-101-6868咨询了解。