文达敏的用药剂量是多少?药物的使用剂量是有要求的,不能多吃或者少吃。文达敏在饮食控制和运动的基础上,文达敏适用于目前正在使用罗格列酮和二甲双胍联合治疗的患者或单用二甲双胍治疗后血糖控制不佳的患者的血糖改善。那么,文达敏如何使用?使用剂量是多少?
文达敏的用药剂量是多少?
文达敏的剂量选择应依据患者目前罗格列酮和/或二甲双胍的使用剂量。下列关于罗格列酮或二甲双胍单药治疗控制不佳的患者使用文达敏的推荐剂量是根据罗格列酮和二甲双胍联合治疗的临床实践经验提出的。文达敏抗
糖尿病治疗的剂量应当根据个体化疗效和耐受性来确定,但不应超过推荐的每日剂量8mg/2000mg。文达敏应分次和食物一起服用,逐渐加量。这样可以减少胃肠道副作用(主要是二甲双胍引起的副作用),便于确定每个患者的有效剂量。
应当给予充足的时间评价疗效。应使用空腹血浆血糖(FPG)作为判断文达敏疗效的指标。当二甲双胍剂量增加以后,经过1-2周观察如果控制效果不佳,可以考虑增加剂量。当罗格列酮剂量增加以后,建议观察疗效8-12周,如果疗效不佳,建议递增用药剂量。
二甲双胍马来酸罗格列酮片起始剂量:先前治疗用药每日总剂量为盐酸二甲双胍1000mg/日、罗格列酮4mg/日者,文达敏的常用起始剂量为2mg/500mg片剂,每次1片,每日2次;先前治疗用药每日总剂量为盐酸二甲双胍2000mg/日者,文达敏的常用起始剂量为2mg/1000mg片剂,每次1片,每日2次;先前治疗用药每日总剂量为罗格列酮8mg/日者,文达敏的常用起始剂量为4mg/500mg片剂,每次1片,每日2次。
盐酸二甲双胍剂量在1000-2000mg/日之间的患者,开始用文达敏的剂量应当个体化。从罗格列酮和二甲双胍联合治疗转用文达敏:通常文达敏的起始剂量为已用的罗格列酮剂量和二甲双胍剂量。如果需要加强血糖控制:文达敏的每日剂量可按需要增加罗格列酮4mg和/或二甲双胍500mg,推荐的每日剂量为8mg/2000mg。
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糖尿病科药师温馨提醒:文达敏不宜用于孕妇和儿童。所有患者在开始服用文达敏前都应检测肝脏转氨酶,服药后亦应根据医生医嘱定期复查肝酶。如果患者有活动性肝脏疾病或血清转氨酶升高(ALT大于正常上限的2.5倍)时,则不宜开始用文达敏。