捷诺达的用药禁忌有哪些?现在人们的压力大,很多人的健康出现了问题。糖尿病的发病率高,主要的症状是高血糖,治疗的目的是降血糖,防止并发症发生。捷诺达是口服降糖药,治疗2型糖尿病,那么,捷诺达疗效好吗?哪些人不能使用呢?
捷诺达的用药禁忌有哪些?
肾病或肾功能异常,即血清肌酐水平≥1.5mg/dL(男性)、≥1.4mg/dL(女性),或肌酐清除率异常,这些情况也有可能是由循环衰竭(休克)、急性心肌梗死和败血症引起。已知对磷酸西格列汀、盐酸二甲双胍或捷诺达的任何其它成分过敏;急性或慢性代谢性酸中毒,包括糖尿病酮症酸中毒在内,无论是否伴有昏迷;对于接受影像学检查需要血管内注射含碘造影剂的患者,应暂时停止捷诺达治疗,因为这类造影剂可能造成急性肾功能改变。如果有以上的情况禁止使用。而且捷诺达不能用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者。
入选病例32例,在应用或停用原降糖药物基础上口服捷诺达24周,结果多项指标较治疗前基础值有所下降,血脂异常有所改变,血清C肽有所升高,低血糖发生率显著减少(P〈0.05、P〈0.01)。结论捷诺达对血糖控制欠佳2型糖尿病患者具有良好的控制血糖、减轻体重、减少低血糖风险和改善胰岛功能且有较好的安全性、依从性和耐受性。(参考文献:张存志,吕庆彪,等,《捷诺达对血糖控制欠佳2型糖尿病患者临床观察》,《实用糖尿病杂志》2016年 第1期)
捷诺达要如何使用呢?
捷诺达为粉红色异形薄膜衣片,除去包衣后显白色。使用捷诺达一般建议:用捷诺达进行降糖治疗时,应根据患者目前的治疗方案、治疗的有效程度、对药物的耐受程度给予个体化的剂量,但不能超过磷酸西格列汀100mg和二甲双胍2000mg的每日推荐剂量。通常的给药方法是每日2次,餐中服药,并且在增加药物剂量时应当逐渐增量以减少二甲双胍相关的胃肠道副作用。
剂量推荐:根据患者目前的治疗方案来决定捷诺达的初始剂量。每日服药2次,餐中服药。对于单独服用二甲双胍血糖控制不佳的患者,捷诺达的初始剂量应当提供西格列汀的剂量为50mg每日2次(每日总剂量100mg)再加上目前正在服用的二甲双胍的剂量。对于正同时接受西格列汀和二甲双胍治疗,现需要换治疗方案的患者,捷诺达的初始剂量可根据患者目前正在服用的西格列汀和二甲双胍的剂量选择。
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