糖尿病药
沙格列汀片好吗?糖尿病是一种高发病,1型糖尿病患者和2型糖尿病患者病情不同,治疗用药也不同。沙格列汀片是口服降糖药,可以治疗2型糖尿病,那么,沙格列汀片疗效好吗?在天津哪里可以买到呢?
糖尿病药沙格列汀片好吗?
沙格列汀片可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,沙格列汀片可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故沙格列汀片不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
沙格列汀是二肽基肽酶4(DPP4)竞争性抑制剂,可降低肠促胰岛激素的失活速率,增高其血液浓度,从而以葡萄糖依赖性的方式减少2型糖尿病患者空腹和餐后的血糖浓度。餐后,从小肠释放到血液中的肠促胰岛激素浓度升高,如胰
高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP),促进胰腺β细胞以葡萄糖依赖性的方式释放胰岛素,而DPP4会使其失活。GLP-1还可抑制胰腺α细胞分泌胰高血糖素,从而抑制肝脏葡萄糖产生。2型糖尿病患者的GLP-1浓度下降,但GLP-1的肠促胰岛效应依然存在。
观察沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效
和安全性。方法:95例2型糖尿病患者随机分为观察组(47例)和对照组(48例)。入组前所有患者均给予盐酸二甲双胍缓释片0.5 g,口服,3次/日,连用4周;在此基础上,对照组患者继续给予盐酸二甲双胍缓释片0.5 g,口服,3次/日,连用24周;观察组患者在对照组治疗的基础上给予沙格列汀片5 mg,口服,1次/日,连用24周。两组患者疗程均为28周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、睡前血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质量指数(BMI),低血糖、严重低血糖发生率及不良反应发生情况。
结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,低血糖发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组患者血糖指标均显著低于同组治疗前,且观察组FPG、Hb A1c低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗前后BMI、严重低血糖发生率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。
结论:沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病较单用二甲双胍疗效更显著,安全性较好,可显著降低低血糖发生率。(参考文献:刁幼林,于建华,等,《沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察》,《中国药房》2015年 第27期)
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