临床上用于糖尿病的药物有很多,但是并不是所有糖尿病都可以使用同一种药物的。就拿欧唐宁来说,大家都知道,这是一种用于糖尿病效果好的药物。那么,欧唐宁的适应症有哪些?
康德乐专科药师表示:欧唐宁是一种二肽肽酶-4(DPP-4)抑制剂适用作为2型糖尿病成年中膳食和运动的辅助治疗改善血糖控制。
欧唐宁是DPP-4抑制剂,它能够降解降解肠促胰岛素激素样多肽-1(GLP-1)以及葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)。从药物效应动力学上看,利格列汀能与DPP-4进行可逆的结合,从而升高肠促胰岛素激素浓度。利格列汀促进胰岛素的分泌作用呈葡萄糖依赖性,同时能减少胰高血糖素分泌,从而更好的调节体内的葡萄糖平衡。
其次,在临床试验上,进行了欧唐宁单药以及与二甲双胍、格列美脲、吡格列酮和胰岛素联合治疗的研究。在2型糖尿病患者中,利格列汀治疗能使糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG),以及餐后2小时血糖(PPG)较安慰剂产生临床显著性的改善。在与安慰剂相比下,利格列汀与1种磺脲类和二甲双胍合用,能使HbA1c和FPG产生统计学显著性的改善。
对于肾功能不全患者中的使用,在133名重度肾功能不全(经评估的肾小球滤过率(eGFR)值<30 mL/min)患者中比较了在原有的抗糖尿病治疗基础上增加利格列汀或安慰剂治疗52周。在研究最初12周时期内,原抗糖尿病背景治疗需保持稳定,包括胰岛素、磺脲类、格列奈类和吡格列酮。在研究剩余的时期,允许调整抗糖尿病背景治疗的剂量。
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