目前糖尿疾病的治疗主要通过服用药物,而佳维乐也是其中一种用于治疗2型糖尿疾病的药物。有关于佳维乐的效果,服用过的患者都表示认可和支持。那么,使用佳维乐的时候有哪些需要注意的?康德乐百济新特专科药师在本文给出答案。
佳维乐不能作为胰岛素的替代品用于需要补充胰岛素的患者。具体注意事项如下:
1.佳维乐不适用于1型糖尿病患者,亦不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒。
2.肾功能不全的患者:由于佳维乐在中度或重度肾功能不全患者或需要接受血液透析治疗的终末期肾脏疾病(ESRD)患者中的应用经验有限,因此不推荐此类患者使用佳维乐
3.肝功能不全的患者:肝功能不全患者,包括开始给药前血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)大于正常值上限(ULN)3倍的患者不能使用佳维乐。
在使用佳维乐的过程中,罕见有肝功能障碍(包括肝炎)报告。在报告病例中,患者一般未出现临床症状且无后遗症,停药后肝功能检测结果恢复正常。佳维乐给药前应对患者进行肝功能检测,以了解患者的基线情况。在第一年使用佳维乐时,需每3个月测定一次患者的肝功能,此后定期检测。
对于转氨酶升高的患者应复查以复核检测结果,并在其后提高肝功能检测的频率,直至异常结果恢复正常为止。当患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)超过正常值上限。
佳维乐功能主要适用于治疗2型糖尿病;可与二甲双胍合用,尤其是当单用二甲双胍使用最大耐受剂量仍不能有效控制血糖;可与磺脲类药物合用,尤其是当单用磺脲类药物使用最大耐受剂量仍不能有效控制血糖、由于禁忌或不耐受等原因不适合使用二甲双胍;可与噻唑烷二酮类药物,当不能有效控制血糖时和对于适合使用噻唑烷二酮类药物的患者。
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