导读:有的糖尿病患者认为血糖是降得越低越好,于是就加大了降糖药的用量,结果导致血糖过低,这时候可以使用诺和生来使血糖提升到正常水平,诺和生的有效成分是高血糖素,刺激肝糖原使血糖升至正常水平。
诺和生成分为高血糖素,高血糖素为血糖升高剂,可转移肝糖元,使其以葡萄糖形式释放入血液中。若患者肝糖元不足,则高血糖素不起作用。所以,高血糖素对于由于饥饿、肾上腺素分泌不足、慢性低血糖或由酒精造成的低血糖无效。不同于肾上腺素,高血糖素对肌肉磷酸酶无效,故不能转化骨骼肌肉中的糖元。高血糖素可刺激儿茶酚胺的释放。当患者有嗜咯细胞瘤存在时,高血糖素可使嗜咯细胞瘤释放大量的儿茶酚胺从而引起急性
高血压反应。高血糖素也可以减少消化系统平滑肌的蠕动。
高血糖素在人体中的清除速率为10ml/kg/分钟。在血液中经过酶作用后降解至各靶器官。肝脏和肾脏为高血糖素主要的清除处,各器官分别清除30%。血液中高血糖素的半衰期为3—6分钟。静脉注射后1分钟起效。作用持续时间约为5—20分钟不等,视靶器官及剂量的不同而定。肌肉注射后5—15分钟起效,作用持续时间为10—40分钟不等,视靶器官及剂量的不同而定。治疗严重低血糖时,对血糖的作用在10分钟之内出现。
诺和生适用于:1.用于治疗接受胰岛素治疗的
糖尿病患者发生的严重低血糖反应。2.进行胃肠道检查时用于暂时抑制肠道蠕动。3.评估糖尿病患者的胰岛β细胞的最大分泌情况。
糖尿病患者的严重低血糖:
由亲属注射:确保患者的亲属和朋友知道患者发生严重低血糖时必须寻求医疗救助。当发生低血糖且无法口服糖时,则朋友或亲属能够用医生已提供的储备高血糖素进行注射。应皮下注射或大腿外上侧肌肉注射。全量为1ml(成人或体重大于25公斤的儿童)或半量为0.5ml(体重小于25公斤或6-8岁的儿童)。药物起效后,应尽快给予口服糖以防低血糖的复发。
由医务人员注射:皮下、肌肉或静脉注射1mg(成人或体重大于25公斤的儿童)或0.5mg(体重小于25公斤或6-8岁的儿童)。如患者在用药10分钟内无效,应辅以静脉注射葡萄糖。如果有效,应给予口服碳水化合物以恢复肝糖元的储备和预防低血糖的复发。