西格列汀的降糖疗效:单药对糖化血红蛋白(HbA1c)的降幅可达0.6%~0.9%。在亚洲多国进行的临床研究证实,该药单药可在亚洲患者中实现1%的HbA1c降幅,对空腹血糖和餐后血糖的降幅分别可达1.0~1.9 mmol/L和3.0~3.5 mmol/L。与加用磺脲类药物相比,在二甲双胍基础上加用西格列汀至少可以获得相同的降糖幅。西格列汀对磺脲类失效的患者仍有显著的降糖作用。
西格列汀特点和优势:
降糖幅度:一项头对头研究中,西格列汀与格列吡嗪降低HbA1c效果接近;
低血糖风险:呈葡萄糖依赖性发挥降糖作用,基本没有引起低血糖的风险;
对体重的影响:西格列汀不增加体重;
用于肾功能不全患者:没有引起乳酸中毒的风险;
用药简便性:无需三餐前服用,每日一次口服即可有效控制血糖;
西格列汀对肠促胰岛激素的作用:胰高血糖素样肽1(GLP-1)是多种肠促胰岛激素中发挥胰岛素促泌作用的主要物质,西格列汀100 mg口服后可使餐后GLP-1水平增加1~2倍以上,服药后次晨的GLP-1水平升高仍较明显,提示西格列汀不仅升高餐后GLP-1浓度,还增加GLP-1的基础水平。
西格列汀适用的患者类型:初次诊断的T2DM患者以生活方式干预无法达标者,可考虑应用西格列汀单药治疗。
在2型糖尿病患者中进行了大量的临床研究,无论是单药治疗还是联合治疗结果都显示:
(1)显著改善血糖控制
(2)对基线值高的患者,HbA1c的降幅更大
(3)对血糖参数(HbA1c, FPG, PPG)的降低具有统计学和临床意义
(4)改善胰岛素分泌和b细胞功能的指标
百济药师温馨提醒:西格列汀在治愈中国、韩国及印度2型糖尿病患者中都已证实其有效性和安全性,对降低血糖具有显著的效果。糖尿病患者在患病的初期,因谨慎选择用药,同时积极配合治疗,定能尽早重获健康。更多健康信息欢迎来电咨询,百济药师全国免费服务电话:400-101-6868。