现代人的生活习惯以及快节奏工作方式的变迁,致使越来越多的人饱受变应性鼻炎的困扰。临床上很多患者采用辅舒良和二丙酸倍氯米松来治疗变应性鼻炎,那么辅舒良和二丙酸倍氯米松有什么区别?下面请我们的康德乐大药房药师为您详细解答。
辅舒良和二丙酸倍氯米松有什么区别?
辅舒良是种吸入用糖皮质激素。它和传统的口服及静脉给药的糖皮质激素有很大的区别,首先,它的抗炎作用比全身用的激素要强的多。这样仅给很小很小的剂量就能获得强大的抗炎效果。再者,肝脏内代谢彻底(远超过90%),这样可以保证吸入时误入消化系统的药物在进入体循环之前就经门静脉,在肝脏内被消灭了。这两条特性最终使这种药能够在极小的剂量下达到强大的局部抗炎作用而又使药物在血液中的分布极少,大大减轻了糖皮质激素对糖脂代谢的影响以及对肾上腺功能反馈性抑制导致的副作用。
二丙酸倍氯米松是1973 年问世的可局部雾化吸入的类固醇激素,与丙酸氟替卡松鼻喷雾剂 同样具有疗效高、用量小、并迅速被肝脏灭活等特点,所以长期应用副作用小、安全。到目前为止,虽然已有几种新型鼻内应用的类固醇激素,包括丙酸氟替卡松鼻喷雾剂 投入临床使用,但二丙酸倍氯米松仍占重要地位。20 年前Malm 等首先报道二丙酸倍氯米松治疗常年性鼻炎优于安慰剂,每天200μg 即有显着效果,且治疗时间越长,效果越好。李颖吾、殷明德等报道应用二丙酸倍氯米松 治疗常年性变应性鼻炎,每天400μg ,连续7 周,效果良好。绝大多数用药次日症状即改善。本文同样显示二丙酸倍氯米松 的良好效果,每天400μg、共2 周,治疗常年性和季节性变应性鼻炎,用药第3 天开始出现效果,第1 、第2 周继续好转,两周后效果达到93. 3 % ,与丙酸氟替卡松鼻喷雾剂差异无显着性。因此很多学者认为各种品牌的类固醇激素鼻内应用效果相似。其原因可能是从药理学来看,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂局部抗炎活性是BDP 的2 倍,与皮质类固醇受体亲和力比二丙酸倍氯米松 强很多倍,但从临床角度来看,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和二丙酸倍氯米松两者所具有的抗炎作用足以控制常年性和季节性变应性鼻炎,从而具有同样的疗效。
综上所述,辅舒良喷雾剂和二丙酸倍氯米松对常年性和季节性变应性鼻炎同样具有很强的抗炎作用,有很好的临床疗效,但辅舒良喷雾剂具有用药方便、每日仅1 次的优点,且起效较快。而二丙酸倍氯米松 则具有明显的.优势,效果也很好。患者在购买前应该详细了解其资讯,这样可以避免不良反应的发生。患者在使用时严格按照药品的要求使用。
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