王泓霞,陶淑琼
子宫切除合并卵巢切除的患者,90%的妇女都有轻重程度不同的绝经综合征表现,约10%~15%的妇女症状较严重,影响正常的生活及学习。应用雌激素替代治疗能缓解临床症状,且长期应用可以预防冠心病、骨质疏松、中风及阿尔茨海默病。文章通过使用戊酸雌二醇(E2V)替代治疗的临床观察,对其治疗妇女因子宫切除及卵巢切除后绝经综合症的临床症状,升高体内雌激素水平,降低体内总胆固醇和三酰甘油水平,提高女性生活质量,安全性好,可作为长期用药的首选药物。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取我院2008年至今因各种原因行子宫切除术(不保留卵巢)后使用补佳乐替代治疗的300例患者(A组);选取同期我院300例未使用补佳乐替代治疗的子宫切除术(不保留卵巢)的300例患者(B组)。
1.2 方法:分别将使用补佳乐替代治疗子宫切除近期症状及远期危害发生患者(A组)和未使用补佳乐替代治疗子宫切除近期症状及远期危害发生患者(B组),做比较,详见表1。
2 结果
从表1可以看出,子宫切除术后(不保留卵巢)的患者,在使用补佳乐替代治疗后,无论是近期症状如:血管舒缩症状(潮红、出汗、心悸、失眠、眩晕等),泌尿生殖道萎缩症状:如易患老年性阴道炎、老年性尿道炎、外阴阴道萎缩、尿失禁性交困难等还是远期危害发生率:如骨质疏松和骨折、血脂升高、血液黏稠度增加、冠心病、心肌梗死、脑溢血等疾病的发生率明显比不使用补佳乐替代治疗的患者低,B组明显大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)
3 讨论
补佳乐通用名戊酸雌二醇片,与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩行疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁),以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱),还可用于宫颈黏液的改善[1-2]。子宫切除术后近期症状:①血管舒缩症状(潮红、出汗、心悸、失眠、眩晕等)泌尿生殖道萎缩,睡眠障碍、情绪症状、性功能降低;子宫切除术后的远期危害:骨质疏松和骨折、血脂升高、心脑血管疾病等,以上患者在使用补佳乐补替代治疗可有效改善绝经相关症状,预防骨质疏松和心血管疾病;②提高患者生活质量。由此,笔者认为补佳乐是子宫切除术后激素补充治疗的最佳选择,值得推广。
参考文献:王泓霞,陶淑琼。 补佳乐用于子宫全切术后的替代治疗[J].吉林医学,2011,8,32(24):5027