妇科炎症在女性中比较常见,据相关临床资料统计,妇女一生中妇科炎症的发病率高达90%以上。女性生殖器官易受到各种致病菌的侵袭感染,从而导致炎症的发生,慢性宫颈炎、
阴道炎是常见的妇科炎症,由于疾病反复发作,迁延不愈,患者常伴随腰膝酸软,乏力,情绪焦虑不安等症状,且炎症的反复刺激会增加其他病变的发生率[1].近年来,随着祖国中医药的发展,其在妇科慢性宫颈炎、阴道炎的治疗中应用越来越广泛。本文对在我院就诊的86例患者分别进行了中医和西医治疗,发现中医治疗效果更好,现将结果汇报如下。
目的:观察中医治疗妇科慢性宫颈炎、阴道炎的临床疗效。方法:选取2013年9月~2014年9月在我院妇科就诊的86例慢性宫颈炎、阴道炎患者,随机分成对照组和治疗组,对照组给予西药治疗,治疗组给予中药治疗,对比两组的治疗效果与复发情况。结果:经过治疗后,治疗组的治疗总有效率显着高于对照组(P<0.05);随访观察3个月后,治疗组的复发率显着低于对照组(P<0.05)。结论:中药治疗妇科慢性宫颈炎、阴道炎具有更好的效果,且随访复发率较低,故应在临床上大力推广。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年9月~2014年9月在我院妇科就诊的86例慢性宫颈炎、阴道炎患者,最小年龄21岁,最大年龄47岁,平均年龄(34.5±2.1)岁;最短病程11个月,最长病程23个月,平均病程(15.3±3.1)个月。将86例慢性宫颈炎、阴道炎患者随机分为对照组与治疗组,两组患者在年龄、病程等方面均无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准西医诊断标准根据《妇产科学》进行制定,中医诊断标准根据《中医病症诊断疗效标准》进行制定。
1.3 治疗方法对照组患者给予西药进行治疗,使用药物为
聚甲酚磺醛阴道栓每日睡前进行阴道放置,剂量为60mg,1个疗程为7天。
治疗组患者给予中药进行治疗,中药外洗处方为:蛇床子、地肤子各30g,黄柏、苦参、徐长卿、土茯苓各15g,冰片6g、花椒10g,使用时,上药加水2000~3000ml水,煮沸15~30分钟去渣取汁,热薰,待药汁温和时坐浴并洗外阴,每日一剂,早晚各洗一次,每次20~30分钟,1个疗程为7天[2].
1.4 疗效标准两组均使用药物治疗后三个疗程进行观察。治愈:患者的阴道、外阴瘙痒、疼痛症状消失,阴道分泌物未发现异常,随访未见复发;显效:瘙痒、疼痛症状显着缓解,阴道分泌物未发现异常;有效:瘙痒、疼痛症状消失,阴道分泌物异常或瘙痒、疼痛症状存在,阴道分泌物检查正常;无效:检查前后患者病情没有变化。
1.5 统计学处理本研究采用统计学软件SPSS 15.0对数据进行分析及处理,其中采用χ2检验对计数资料进行比较,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果2.1 两组临床治疗效果的比较经过临床治疗后,治疗组的治疗总有效率为97.7%,对照组的治疗总有效率为81.4%,两组进行比较,结果差异明显(P<0.05),具有统计学意义。
2.2 两组复发情况的比较经过3个月的随访观察后,治疗组患者中复发2例,复发率为4.7%,对照组患者中复发12例,复发率为27.9%,治疗组显着低于对照组,结果差异明显(χ2=8.532,P=0.003),具有统计学意义。
3.讨论妇科炎症已成为当代影响女性身心健康的疾病之一,据WHO的调查研究表明,妇科炎症在育龄期妇女中的发病率在70%以上。慢性宫颈炎与阴道炎均是女性常见的妇科疾病,患者通常表现为外阴瘙痒、分泌物增多、腰骶疼痛、
痛经等症状。西医治疗慢性宫颈炎、阴道炎主要采用抗生素,且效果较明显,能抑制和杀灭病原微生物,但由于长期、大量用药,会对患者的正常生理功能产生影响,且毒副作用较多。中药能选择性的为机体补充所需元素,促进机体的新陈代谢,并能根据细胞周期性变化实施针对性救治,且无明显毒副作用,因而治疗妇科慢性宫颈炎及阴道炎效果良好。慢性宫颈炎及阴道炎在中医学方面均应归于带下范畴,《傅青主女科》:夫带下俱是湿症。今病所见多因湿热(毒)所致,故在治疗时注重清热燥湿解毒,此类中药大多苦寒,久服易伤脾胃,脾伤则易酿生湿热,导致病情迁延不愈,中药外洗则能有效避免损伤脾胃,改善患者局部问题,缓解患者全身症状,从而达到根治病情。本研究中使用的中药具有祛风散湿,清热解毒及杀虫止痒的功效,其中黄柏、土茯苓能清热燥湿,徐长卿燥湿止痒,蛇床子能祛风、燥湿、杀虫,冰片能生肌凉血,花椒能除湿杀虫,地肤子及苦参能清湿热、祛风止痒。将诸味药物联合应用,药效更强,有利于患者的早期康复[3].
研究结果显示,治疗组的治疗总有效率显着高于对照组(P<0.05);随访观察3个月后,治疗组的复发率显着低于对照组(P<0.05),这说明中医在治疗妇科慢性宫颈炎、阴道炎方面优于西医,能提高治愈率,减少复发,故值得临床大力推广和应用。
参考来源:《中医治疗妇科慢性宫颈炎阴道炎临床疗效研究》蔡丛兰,《医药前沿》2016年9月第26期